常用急救药物知识.xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 药名及 常用剂量 主要药理作用 注射方法 注射速度 常见副作用 使用中应监测项目及注意事项 肾上腺素 1mg/1ml 激动α和β受体.使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加.使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。常用于过敏性休克和心脏骤停的抢救。对血压的影响与剂量有关。松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。 皮下注射/肌注 0.25~1mg 心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 监测：血压、心率、心律。 1. 高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘禁用。2.反复在固定部位注射可致组织坏死。3.用量过大或皮下注射时误入血管，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 静脉注射 0.1~0.5mg+0.9%NS至10ml 缓慢 心室内注射 0.9%NS10ml+0.25~0.5mg 静脉滴注 5%G.S500~1000ml+4~8mg 将浸有（1：20000~1：1000）溶液的纱布填塞出血处 阿托品 0.5mg/1ml 5mg/1ml 1mg/2ml 1.阻滞M胆碱受体的抗胆碱药，用于有机磷农药中毒的抢救；2.能解除平滑肌的痉挛；3.抑制腺体分泌；4.解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快；5.散大瞳孔及眼压升高；6.兴奋呼吸中枢。 皮下注射 0.5mg 便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等 监测心率 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。2.急性心肌缺血或急性心肌梗死时慎用 0.5mg~1mg 轻度中毒：静注 中度中毒：静注 重度中毒：静注 1~2mg/次 2~5mg/次 5~20mg/次 每1~2h 每20~30min 每5~10min 滴眼 1~2滴 纳洛酮 0.4mg/1ml 阿片受体纯粹的拮抗剂。常用于急性中毒的急救和促醒 0.4~0.8mg 少见，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安 监测血压、心率、心律、呼吸。 1. 应注意可产生高度兴奋，表现为血压升高、心率增快、心律失常，甚至肺水肿和心室颤动 2.作用持续时间短，注意维持药效。3.心功能不全和高血压患者慎用。 利多卡因 0.1g/5ml 0.4g/20ml 1.局部麻醉药2.抗室性心律失常 静脉注射，无效可10~15分钟重复注射一次,同时静脉滴注 1~2mg/kg 快速 头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。 监测心率、心律和心电图 1.剂量过大可引起惊厥及心跳骤停。2.严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用 5%或10%GS+100mg 35滴/分 硝酸甘油 5mg/1ml 0.6mg/片 0.5mg/片 松弛血管平滑肌，以扩张静脉为主。扩张冠状动脉增加心肌供氧量。是心绞痛急性发作的首选药。 舌下含服 0.5~0.6mg 1.头痛 2.面红和心动过速。3.偶可发生眩晕、虚弱、心悸及其他体位性低血压的表现3.低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱 监测心率、心律及血压 1.酌情调整用药速度与剂量2.含服时宜取坐位或卧位3.青光眼、脑出血、颅内压升高、血压过低者均禁用。4.可产生耐药性 微泵静注 0.9%NS16ml+20mg 开始剂量5ug/min， 静脉滴注 5%GS500ml+5mg或10mg 硝普钠 50mg/支 对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，主要用于治疗高血压危象。 静脉滴注 微泵静注 5%GS500ml+25mg 5%GS+50mg 起始剂量0.5ug/kg/min，根据血压每5~10分钟调整5~10ug/kg/min 1.血压降低过快过剧：恶心、呕吐、头痛、出汗、心悸。2.氰化物中毒3.硫氰酸盐中毒4.突然停药可引起反跳现象。 监测血压