偏瘫上肢痉挛、联合反应与异常协同运动临床相关研究.pdfVIP

中国康复医学杂志，2008年，第 23卷，第 11期 ． 临床研究 · 偏瘫上肢痉挛、联合反应与异常协同运动 临床相关研究冰 毕 胜 许云影 摘要 目的：研究慢性脑卒 中偏瘫患者上肢痉挛、联合反应与异常协 同运动三种临床表现之间的关系。方法 ：70例脑 卒中慢性期患者进行Fugl—Meyer上肢运动功能评分 (FMA)，联合反应分级量表(ARRS)与上肢综合痉挛指数 (CSI)， 并对三者进行相关分析。结果：ARRS与 CSI相关系数为 0．619 ( 0．001)；ARRS与 FMA上肢肩肘部分的相关系数 为一0．602(P0．0011：CSI与 FMA上肢肩肘部分的相关系数为一0．588(PO．OO1)。结论 ：慢性偏瘫患者上肢痉挛、联合反 应与异常协 同运动有较明显的相关性 ，推测可能与三者存在部分相 同的病理机制有关 。 关键词 偏瘫 ：痉挛 ；联合反应 ；协同运动 中图分类号 ：R743．3，R493 文献标识码 ：A 文章编号 ：1001—1242(2008)一11-1007—03 The clinicalrelationship between spasticity，associated reactions and abnormalsynergiesin hemiplegic arm ／ BISheng，ChristinaHUI-CHAN／／ChineseJournalofRehabilitationMedicine，2008，23(11)：10O7—1O09 Abstract Objective：Toexploretherelationship amongspasticity，associatedreactionsand synergiesin chronic stroke patients with hemiplegia．M ethOd：Seventy chronic stroke patients were tested by Fugl—Meyer Motor Assessment(FMA)，AssociatedReactionRatingScale(ARRS)andCompositeSpasticityIndex (csI)．Thecorrelation ofthem werestudied．Result：Thecorrelationcoefficientwas0．619(P0．0011betweenARRSandCSI．Itwas-0．602 (尸0．001)betweenARRSandpartsofshoulderandelbowofFAM．Itwas一0．588(P0．001)betweenCSIandparts ofshoulderand elbow ofFAM．Conclnsion：Therewerehigh correlationsamong spasticity，associated reactionsand synergies in chronic stroke patients with hemiplegia．Itwas infered that there were parts of same pathologic mechanism ofthem． AuthorSaddress Dept．of RehabilitationMedicine，TheGeneralHospitalofPLA，Beijing，100853 Key words hemiplegia；spasticity；associated reactions；synergies 脑卒 中后 ，出现肢体运动功能障碍 ，除了肌无力 1．2 评定量表 和灵巧性丧失以外，由于是上运动神经元损伤，还会 Fugl—Meyer量表只取上肢肩肘部分 ，可以更加 出现痉挛 、联合反应及异常协同运动等临床表现，这 精确反应患者的协 同运动程度