冠状窦内挂钩插管法测定冠脉血流量的实验方法.pdf

m曩讲字 杂志，2012，22(3)：47～49 ⑥ 2012 CHINESEJOURNALOFMICROCIRCULATION 冠状窦内挂钩插管法测定冠脉血流量的实验方法 曾昭炜 谢忠明* 李发香 程丽兰 [中图分类号] R331．3 5 [文献标识码] A [文章编号] 1OO5—1740(2012)03一O047—03 共 自制两种带钩的冠状窦玻璃插管 。 ●国一状窦C(oronarySinus)位于心脏隔面，从心1．3．1 双腔管 ：按玻璃管拉制工艺制作 ，分主管和 侧管 ，主管vK：18cm，与流量计入 口连结 ，在距主管末 房。测定冠状窦血流量可以反映心脏的冠脉血供和 端 3cm处 ，附一侧管与流量计 的出 口连结 ，两管管 代谢活动，筛选治疗冠心病的药物 ，也有助于心血管 壁厚 lmm，内径 4mm，血流经流量计后 ，经侧 管直 外科手术 中，识别房缺左 向右分流的孔道 。本文重 接回流到右心房 。主管进心端呈斜面开放 ，旁开侧 点介绍冠状窦 内带钩玻璃导管冠状窦插管的具体方 孔 4个 ，孔后套一橡皮管缚紧倒须挂钩 (形如鱼钩)， 法 ，同时也应用相关药物观察 了冠脉血流量 的变化。 如图 1，使导管插入冠状窦内不致脱 出，双腔管多用 于犬等较大动物。 1 材料与方法 1．1 实验动物 本实验采用犬 、兔、猫 ，但无论采用何种动物，实 验前三天必须每 天喂食 阿司匹林肠溶片 (Aspirin EntericCoatedTab)3～5mg／Kg，以预防冠状窦插 图1 双腔管结构示意 图 管的机械刺激引发血栓 。Aspirin作为抗血小板药 注 ：A为外管末端侧孔 ；B为橡皮套管 ；C为倒须挂钩；D为冠状窦 物 ，是冠脉手术 的首选n]，使用剂量与其在动物体 内 血流出 口，与流量计入 口连接 ；E为冠状窦血流入 口， 的抵抗性有关_2]。故此 ，在喂饲动物时 ，一定要混入 与流量计出 口连接 ；F为流量计血流直接注入右心房 食料 中(草料 、青菜 、肉食)准确喂饲三天。 1．3．2 单腔管 ：单腔管制法 同双腔管，进心端呈斜 1．2 实验药物 面开放 ，开侧孔 2个 ，在距此端 6～8mm处套一橡皮 1．2．1 肾上腺素 (Adrenaline)：本药系拟交感神经 管以固定倒须钩和堵塞冠状窦 口，管长8cm，另端与 药 ，可使冠脉扩张、血流量增加 ，使用剂量为 0．2～ 流量计连接。单腔管多用于兔、猫等小动物 。 0．5mg／Kg，溶于生理盐水 3～5ml中静脉注射。 1．2．2 垂体后 叶素 (Pituitrin)：本药为加压素，可 根据动物心脏大小选用上述两种插管 。用双腔 管者冠状窦血流经流出口与气泡流量计或转子流量 使冠脉 收缩、血流量减少 ，根据动物大小可 以2～ 计_3相连，血流经流量计测定后经侧管 出口直接 回 5ug／ml加人生理盐水 5ml中静脉注射。 流到右心房 ；用单腔管者 ，冠状窦血流经插管另端与 以上两种药物注射部位 ，犬 、猫选后肢外侧静脉 流量计相连 ，且在流量计 出 口端连一硬质针形塑料 (预先剪毛)，兔经耳静脉。经 75 酒精消毒以上部