糖皮质激素在治疗化学性吸入性损伤应用.pdfVIP

2014 年中毒与应急救援论坛论文集 ·46 · 糖皮质激素在治疗化学性吸入性损伤中的应用 闻建范，王洁 上海市化工职业病防治院，上海 200041 摘要：目的 探讨糖皮质激素在治疗化学性吸入性损伤中的作用及合理使用原则。 方法 回顾性分析 116 例化学性吸入性损 伤病人的临床资料 ，统计轻度、中度和重度损伤病例使用糖皮质激素的时机、剂量和疗程。 结果 116 例病人中除 2 例重度损 伤死亡外 ，其余病人均治愈 。 根据病情分类，轻度损伤病人使用糖皮质激素平均疗程为 4 d （±1.2 d）、平均使用剂量为地塞 米松 53 mg ；中度损伤病人使用平均疗程为 6 d（±1.5 d）、平均使用剂量为 114 mg；重度损伤病人使用平均疗程为 10 d（± 2.4 d ），平均使用剂量为229 mg 。 结论 早期、足量、短程应用糖皮质激素治疗化学性吸入性损伤可及时有效的控制炎症反 应，缓解病情，减少 ARDS 的发生、降低病死率 。 关键词 ：糖皮质激素；化学性；吸入性损伤 Glucocorticoid application in treatment of chemical inhalation injury WEN Jian-fane ，WANG Jie Shanghai Institute of Occupational Disease for Chemical Industry ， Shanghai 200041 ， China Abstract ：Objective Study of glucocorticoid in the treatment of chemical inhalation injuries in the role and principles of fair use. Methods 116 cases of retrospective analysis of admitted in our hospital chemical inhalation injury patients with clinical data， statistics with mild ， moderate and severe injury cases using glucocorticoid in timing ， dosage and course of treatment. Results In 116cases with the exception of 2 cases of severe injuries were killed ， the remaining patients are cured.According to the severity classifications ， a mild injury patients using corticosteroids treatment on average for 4 days （± 1.2 days）， the average dose of dexamethasone 53 mg ；Moderate injury patients using the average course of treatment for 6 days （± 1.5 days）， the average dose for 114 mg ；Using the average course of treatment for patients with severe injury 10 days （± 2.4 days ）， the average dose of 229 mg.Conclusion Early ， adequate ， sh