肾素-血管紧张素系统阻滞剂对造影剂相关肾损害影响的Meta分析.pdfVIP

892． 中国心血管病研究2014年 10月第 12卷第 10期 ChineseJoMrnalofCardiovascularResearch，October2014，Vo1．12，No1·0 ． 肾素一血管紧张素系统阻滞剂对造影剂 相关肾损害影响的Meta分析 A systematicreview oftheinfluenceofRenin-AngiotensinSystem Blockadein contrastinducednephropathy 李小斌 郭晓碧 作者单位：510022 广东省广州市，暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院心内科 【摘要】 目的 评价肾素一血管紧张索系统阻滞剂对造影剂相关肾损害的影响。方法 全面检索国内 外关于肾素一血管紧张素系统阻滞剂对造影剂相关肾损害影响的随机对照试验，按照纳入排除标准进行文 献筛选、资料提取和方法学质量评价后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果 符合纳入标准的论文 共有 l1篇。试验组与对照组相 比，造影剂肾病发病率(cIN％)[OR=0．49，95％C10_32加．75，P0．01]、造影前 后估算的肾小球滤过率变化 (AScr)[MD=一4．33，95％CI一6．66-一1．99，PO．O1]、血管造影前后血肌酐变化 (△eGFR)[9=4．59，95％CI1．75-7．43，PO．O1]三者差异均有统计学意义。结论 根据本系统评价，血管紧 张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂能有效降低CIN发病率。 【关键词】 血管紧张素转化酶抑制剂； 血管紧张素受体拮抗剂； 造影剂肾病； 经皮冠状动脉介 入治疗 ； 系统评价 doi：10．3969／j．issn．1672-5301．2014．10．009 中图分类号 R692 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2014)10—0892—04 A systematicreview oftheinfluenceofRenin-AngiotensinSystem Blockadein contrastinducednephropathy LIXiao—bin，GUOXiao-bi．DepartmentofCardiology，GuangzhouRedCrossHospital，theFourthAffiliated HospitalofMedicalCollegeof 撇 University，Guangzhou510022。China [Abstract] OMective ToevaluatetheinfluenceofRenin—-AnsiotensinSystemBlockadeincontrastin—— ducednephropathy (CIN)．Mehtods AnelecrtonicsearchindatabasesincludingEMBASE，Pubmed，Medline， theCochraneCentralRegisterofControlledTrials，CBM，CNKI，WanFangData，VIP datbaase，publishedfrom Jnauary2000toFebruary2014，Wasconductedtoincluderandomizedcontrolledtrial(RCT)abouttheinflueneeof Angiotensinconvertingenzymeinhibitors(ACEI)／Ansiotensin ⅡTypelReceptorBlockers(ARB)incontrastin— ducednephropahty．W escreenedthestudiesaccordingtotheinclusivenadexclusivecriteria，extractedthedata， assessedthemethodological quality，andthenperformedMeta-analysisbyusingRevMan5．0softwrae．Results ElevenRCTswereidentified．Meta—analysisindicatedthedifferencesofincidenceofCIN lOR=0．49，95％C 0．32—0．75，P0．01]，△Scr[MD：一4．33，95％CI一6．66一一1．99，P0．01]and△eGFR [MD=4．59，9