需求理论在优质护理服务应用.pdfVIP

阳性率低，所以必须经验用药。但经验用 病理状态相适宜，以有效控制感染；同时 药决非盲目用药，要结合临床表现考虑可 又要防止人体内菌群失调，减少药物不良 能的致病菌种类，也要考虑各自医院类似 反应与细菌耐性的产生。在化疗结束后粒 患者中分离的病原菌类型和抗生素的敏感 细胞缺乏时使用粒细胞集落刺激因子，以 性，要选用广谱抗生素，主张联合用药。 缩短骨髓抑制时问，从而达到有效地防止 抗生素治疗同时可口服氟康唑，能降低真 感染。 菌感染率。有资料表明，粒缺者使用有效 抗生素退热时间需2～7d，中位时间5d， 需求理论在优质护理 所以不能因3d。无效更换抗生素，应坚持 服务中的应用 5d以上。但如果3d内病情急剧恶化，或 西安交通大学第二医院 段艳霞 有血培养证据，则及时更换。对于体温持 710004 续不退者应反复多次检查致病菌，留置导 管者应拔除，并应考虑是否合并深部真菌 为适应社会及大众的需求，2010年卫 感染。经过充分预防积极治疗，能够很大 生部提出以“夯实基础护理，提供满意服 程度上降低白血病患者并发感染的病死 务”为主题的护理服务理念。我院作为首 率，为患者继续化疗提供机会，从而降低 批试点医院，我科作为试点病区，将需求 白血病患者病死率。 理论应用于活动主题中，取得良好成效， (譬)外耳道、肠道用3％双氧水滴耳 现将具体方法介绍如下： 液滴耳。1次／d，然后用于棉签揩干。口 一、需求理论 服肠道非吸收类抗菌药物，抑制肠道细菌 马斯洛的“需要层次论”认为人的需 的生长，做好患者个人卫生及饮食护理。 要从低级到高级分为生理需要，安全需要， (3)皮肤、肛周修短指甲、头发。 爱与归宿的需要，自尊与被尊重的需要， 000洗 自我实现的需要5个层次。人类需要的产 定期药浴，每周12次，用l：2 必泰进行床上沐浴；每天更换消毒衣裤， 生和发展有自低级向高级发展的趋势，当 保持清洁、干燥、舒适。每次便后使用消 低一级的需要得到满足后，即会向高一级 毒软纸擦拭肛门周围，并用l：5000高锰 的需要发展，个体需要的强度亦相应的发 酸钾溶液坐浴，以防止发生肛周脓肿。 展。 3、合理使用抗生素及免疫抑制剂：不 二、需求理论在护理中的一般应用： 正确使用抗生素会导致耐药细菌的急剧增 第一层次：生理需求，如为患者舒适 长，增加医院的感染率。长期大剂量广谱 的休息环境、提供食物与水，解决患者的 抗生素、大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂 排泄等；第二层次：安全需求，如保证护 的应用和化疗密切相关。抗菌药物的合理 理措施的规范进行，提高技术水平，准确 应用是一个复杂系统过程，既要考虑选择 及时的完成治疗等：第三层次：感情需求， 的药物品种、剂量、用药时闯、给药途径、 关心患者，适时让家属探视患者：第四层 疗程方面要与患者的感染状况及其生理、 次：尊重需求，如保护患者隐私、理解患 10 者，告知患者相关的护理措施、解释患者 要，我们要做的是保证胃肠减压的成功、 的费