循肝脏重要脉管精准肝切除治疗肝胆肿瘤.pdfVIP

中华肝脏外科手术学 电子杂志2015年 2月第 4卷第 1期 ChinJHepatSur~(ElectronicEdition)。February2015，Vo1．4，No．1 ·13 · 临床 研 究 · 循肝脏重要脉管精准肝切除 治疗肝胆肿瘤 李健 孙玉岭 朱荣涛 张弛弦 马秀现 【摘要】 目的 探讨循肝脏重要脉管精准肝切除在肝胆肿瘤治疗中的应用价值。方法 回顾性分 析2012年 1月至2013年 1月在郑州大学第一附属医院行循肝脏重要脉管精准切除术治疗的26例肝 胆肿瘤患者临床资料。其中男 14例 ，女 12例；年龄 20—66岁，中位年龄 56岁。所有患者均签署知情 同意书，符合医学伦理学规定。根据术前影像学检查及术中探查结果选择紧邻肿瘤的重要脉管为解剖 引导，预测切肝平面。术中超声检查明确肿瘤与门静脉分支、肝静脉、下腔静脉等肝脏重要脉管解剖位 置的关系。应用超声吸引刀、双极电凝等手术器械完成精准肝切除。结果 26例患者均顺利完成手术， 肿瘤全部完整切除。其中行左半肝+尾状叶切除7例，右半肝切除6例，肝 中叶切除4例，扩大右半肝 切除3例 ，肝1Vb、V段切除2