不同种类降压药对血压变异性的影响.pdfVIP

实用药物与临床 2014年第 17卷第4期 PracticalPharmacyAndClinicalRemedies，2014，Vo1．17，No．4 · 435 · 不同种类降压药对血压变异性的影响 刘 嘉 [摘 要] 目的 通过比较6种不同种类降压药(吲达帕胺、依那普利、缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔、特拉 唑嗪)对患者血压 的影响，总结不 同种类 降压药对血压变异性的影响。方法 对 85例 18～65岁确诊为原发性高 血压 (EH)的患者 ，分4个阶段服用常见6大类降压药：吲达帕胺 (利尿剂)、依那普利 (ACEI)、缬沙坦 (ARB)、氨 氯地平 (钙 离子拮 抗药 )、美托洛 尔(B 受体 阻断药)、盐酸特拉唑嗪 (d阻滞 剂)。采 用无创性便 携式动 态血 压监 测仪 ，24小时动 态血压测量及分析 系统 (简称 ：ABPM 测量装 置 )对患者血 压进行监 测 ，调 节血压 (6：00～22：00) 每 2O分钟 测量 1次 ，晚上每 3O分钟 测量 1次的对 比试验 ，根 据 实验数据分析这 6种 药物对 于实验 对象的影 响及 不 同药物对血压 BPV的影响。结果 吲达帕胺、缬沙坦和氨氯地平有 降低 24h血压 BPV 的作用 ；依那普利、特 拉唑嗪和美托洛 尔有升高24h血压 BPV 的作用。缬沙坦组用药后 ，使 24h收缩压 BPV 降低 了(1．724-4．43) mmHg，24h舒张压 BPV降低 了(0．68±1．29)mmHg，其 降低 的幅度 远远 大于其他 药物组 。吲达 帕胺 组用 药后 使 24h收缩 BPV 降低 了(1．634-2．79)mmHg、24h舒 张压 BPV 降低 了 (0．24±1．80)mmHg，其降低 幅度 比缬沙 坦组略 小。氨 氯地 平降低 24h舒 张压 ，其 降低值 为 (一1．3-40．23)mmHg，其 降低幅度要 比缬 沙坦 和吲达 帕胺 小。依那普利组、特拉唑嗪和美托洛尔组的24h血压 BPV有一定程度 的升高。结论 6种 降压药对血压变异性 的影响存在差异性 。 [关键词] 高血压；降压药；血压BPV；动态血压监测 Effectofdifferentkindsofantihypertensivedrugsonbloodpressurevariability LIU Jia(DepartmentofPharmacy，ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang110004，China) [Abstract] 0bjective Bycomparingthesixkindsofdifferentantihypertensivedrugs(indapamidesustmned releasetablets，Beaknappleigh，valsartan，amlodipine，terazosin，terazosin)ontheeffectsofbloodpressure，tosumma— rize theeffectofdifferenttypesofantihypertensivedrugson blood pressurevariability．M ethods 85 casesof18～65 yearsoldpatientsdiagnosedwithessentialhypertension(EH)，weregivenindapamide，enalapril，metoprolol，valsartan， am lodipine，terazosinrespectively．Noninvasiveambulatoryblood pressure monitor，24 hourambulatory blood pressure tandnaalysissystem (abbreviation：ABPM measuringdevice)wasusedtomonitorpatients pressure．To regulatebloodpressure(6：O0—22：00)measurementonceevery20minutes，every 30minu