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世界中医药学会联合会新发布2项中医规范标准.pdf
特 约s专稿琵.
灌肠对肠癌来说 ,其意义不仅仅在于肠道局部 ,而是 2008年 5月 14 日直肠癌 IV期 (肝转移)在江
使药物 吸收后 ,由肠静脉入肝 ,“循经入穴 ”,尽快到 苏省肿瘤医院行直肠癌手术 (保肛),病理诊断:腺
达作用部位 ,以防止肝转移的形成 。该法操作简便 , 癌 。中低分化 ,肿瘤侵及浆膜 ,4cmx4cmx2cm,肝右
病人不良反应少,尤其对 口服反应不 良者更为适合。 叶有 2cmx2.5cm转移灶 ,术后行肝癌行介入治疗 ,
我对部分大肠癌患者常常结合 中药保留灌肠 ,不但 并辅以全身化疗 6疗程。诊时:患者大便正常 ,肝区
肠道症状改善较快 ,而且有些病情 尚能获得意想不 疼痛 ,食欲欠振 ,面色萎黄 ,尿色淡黄 ,口微苦 ,舌苔
到的控制效果。一般来说 ,选择灌肠的药味宜少,药 薄白腻 ,脉细弦。患者精神负担很重。据证认为,肝
量可大,发挥药专效宏的作用 。 脾两伤 ,癌毒弥散 ,正虚邪结 。姑拟补益肝脾 、化瘀
4 病案举例 散结为法。服药 14剂后 ,肝 区疼痛明显缓解 ,食欲
例 1.范某 ,男,73岁。2009年 2月 10 日初诊。 稍振 ,患者情绪渐趋稳定 。
2008年 9月 6日在南京市鼓楼医 院行 乙状结 几年来患者坚持服用 中药达数百剂 ,病情一直
肠癌根治术 。病理诊断:腺癌 ,中低分化 ,肿瘤侵及浆 稳定 ,MRI检查肝脏未见转移灶 ,血液检查肿瘤标
膜层 ,淋巴结、神经有癌细胞侵犯 ,脉管 内癌栓形成。 志物指标正常 ,从诊断至今 已近 4年 ,患者状态 良
手术后第 1次化疗因颈部疼痛较剧 ,检查发现颈椎 好 。病程中以下列处方为主,随证加减 ,药如 :炙黄
CrC骨质转移 ,因心功能不全化疗 3次而终止 。 芪 15g,潞党参 15g,当归 10g,白芍 10g,三棱 10g,莪
刻诊患者大便溏泄次多,颈部疼痛剧烈 ,夜不 术 10g,制军 5g,桃仁 10g,水红花子 10g,炙水蛭 5g,
能寐 ,舌苔淡黄而腻 。脉细弦。考虑脾气 已虚 ,癌毒 炮山甲10g,枳壳 10g,郁金 10g,炙鸡金 10g,石见穿
内结。予以益气健脾、化瘀解毒施治。药后大便逐渐 30g,白花蛇舌草 30g等。
成形 ,颈椎剧痛缓解 ,舌苔转至薄 白,食欲增进 ,病 以上所述 .是笔者在长期临床实践中的一点不
情明显好转 。 成熟的体会和思考 ,供 同道交流参考 。正因为肿瘤
2009年9月 10日复查颈椎 MRI,未见骨转移 在治疗上 的困难性和复杂性 .它对癌症患者造成 了
灶。从确诊肠癌 IV期 (骨转移)至今已有3年半。患者 严重的威胁 ,对医学构成了严峻的挑战。所以,中医
一 直坚持服用中药,从未间断,病情稳定。病程中以下 药对大肠癌的临床治疗研究道路是漫长而艰 巨的。
列处方为主,随证加减 。药如:炒党参 15g,炒 白术 第一作者 :刘沈林 (1949一),医学硕士 ,教授 ,主任 中医
10g,淮山药 15g,云茯苓 15g,炒苡仁 15g,煨木香 10g, 师,博士研究生导师,江苏省名 中医,从事脾 胃病和消化肿瘤
川朴 10g,陈皮 6g,炙乌梅5g,川连3g,炒黄柏 10g,炮 的诊治与研究工作。
收稿 日期 :2012—05—03
姜3g,蜈蚣 2条,全蝎 6g,败酱草30g,仙鹤草30g等。
例 2.林某 ,男,55岁。2008年7月 6日初诊。 编辑 :吕慰秋
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世界中医药学会联合会新发布2项中医规范标准
据 中国中医药报报道 :《世界中医学专业核心课程》和 《中医基本名词术语 中意对照国际标准》2项 中医药 国际组织
标准 目前在世界中医药学会联合会第三届第二
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