临床路径与围手术期合理用药.pdfVIP

现代医院管理 2012年8月第 1O卷第4期 ModemHospitalManagement，Aug．2o12，vo1．10，No．4 ·57 · 医疗管理 临床路径与围手术期合理用药 张剑峰，黄锦联，林云笑，卢尔海 (江 门市新会区人民医院，广东省江门市 529100) 【摘要】 探讨临床路径管理对腹股沟疝围手术期抗菌药物合理预防与应用的临床意义和社会价 值。回顾性分析2011年3月一2012年2月江门新会区人民医院腹股沟疝围手术期病例资料 361例 ，其 中A组 181例实施临床路径管理，B组 180例实施传统管理。结果发现实施临床路径管理有助于腹股 沟疝围手术期合理预防用抗菌药物，疗效 良好，能提高患者满意度，值得在临床推广。 【关键词】 临床路径；腹股沟疝；围手术期；预防；抗菌药物 【中图分类号】 R197 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—4232(2012)04—0057—02 【D0I编码 】 10．3969／j．issn．1672—4232．2012．04．021 ClinicalPathwayandRationalDrugUseinPerioperativePeriod ZHANGJian-feng，HUANGJin—lian，LINYun—xiao，LUEr—hai (XinhuiPeopleSHospital，Jiangmen，Guangdong529100，China) A【bstract】 Todiscussclinicalmeaningnadvalueofrationalpreventionandantibioticsuseforuinguinalherniain perioperativeperiod，theauthorsmakeretrospectivenaalysison361casematerialsofuinguinalhemiainperioperativeperi— odfrom People’SHospitalofXinhuiDistrict，JiangmenCityduringMarch，2011一Februry，2012，ofwhich 181casesfrom GroupA weregivenclinicalpathwaymanagementnad 180casesfrom GroupB traditionalman~ement．Thenhteauthors findhtathteimplementationofclinical pathwaymanagementishelpfulinrationalantibioticsuseinpreventionofuinguinal hern ia．Theresultisgoodenoughto improvepatients’satisfactorydegreeanditiswOnhwhiletopopularizeclinically． K【eywords】 clinicalpahtway；uinguinalhernia；perioperativeperiod；prevention；antibiotics 围手术期是指患者因需手术治疗 自住院时起至此 者，选用第一代头孢菌素为术前预防用抗菌药物，术后 次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间 。在我 24～48小时内停用。B组 180例实施传统管理，医师 国，围手术期抗菌药物的不合理应用现象十分突出。 依据临床经验预防用抗菌药物。两组在年龄 、性别、基 腹股沟疝围手术期手术预防应用抗菌药物的 目的是预 础疾病等无差异，具有可比性。 防手术后切 口感染，选用的抗菌药物必须是疗效肯定、 1．2 方法 安全、使用方便及价格相对较低的种类，一般首选第一 收集病例信息，比较两组患者预防性应用抗菌药 代头孢菌素 。在国外实施临床路径，在持续改进医 物的情况 ，包括 ：预防