中西医结合治疗急性盆腔炎74例疗效观察.pdfVIP

浙江中医杂志 2012年 8月第 47卷第 8期 中西医结合治疗急性盆腔炎 74例疗效观察 徐娟霞 李培贵 1 浙江省江山市妇幼保健院 浙江 江山 324100 2 浙江省江山市四都镇卫生院 浙江 江 山 324100 关键词 急性盆腔炎 中药 内服方 中药灌肠方 中西医结合疗法 笔者 2008年 1月至 2011年 1月 ，采用中西医结 血瘀者加炙黄芪 18g，紫丹参 12g。水煎分服 。灌肠 合方法治疗急性盆腔炎 74例 ，取得满意疗效 ，现将 方 ：蒲公英 、紫地丁、当归、黄芪、红藤各 20g，败 结果介绍如下。 酱草30g，忍冬藤、桃仁、赤芍各 15g，乳香 lOg，加水 1 临床资料 煎至 200ml，温度 4O℃左右 ，分早晚各 1次灌肠。灌肠 1．1 一般资料 ：148例急性盆腔炎患者采用随机抽样 方法：患者左侧卧位，屈膝抬臀，将灌肠管道插入肛门 的方法分成两组各 74例，治疗组平均年龄 31．3±4．4 10~18cm灌人药液，药液在肠道中停留30分钟左右。 岁，平均病程 3．6士1．9天；对照组平均年龄 31．1± 两组均以治疗 14天为 1疗程 。 4．2岁，平均病程 3．4±2．0天。两组患者年龄、病程 3 治疗结果 等比较无显著性差异 (P0．05)具有可比性。 3．1 疗效标准口]：痊愈：患者 自觉症状完全消失，体 1．2 诊断标准[】]：参 照美 国疾病控制 中心提出的盆 温正常 ，白带正常，全腹无压痛，B超检查提示盆腔炎 腔炎诊断标准。 症、包块消失 ；有效：患者 自觉症状基本消失 ，白带减 2 治疗方法 少，体温下降至正常，B超检查提示盆腔炎症、包块明显 2．1 对照组 ：嘱卧床休息，给予支持治疗 以维持水 减小；无效：患者自觉症状和体征、B超检查均无好转。 电平衡 ，青霉素 800万单位 (青霉素过敏者改用左氧 3．2 治疗结果：经 1疗程治疗后 ，对 照组 74例 中， 氟沙星0．5g)、甲硝唑注射液0．8g静滴 ，每天2次 ，共 痊愈 53例 ，有效 7例 ，无效 14例，总有 效率为 10天，待病情得到有效控制后 ，改用口服或肌注4天。 81．O8 ；治疗组 74例 中，痊愈 62例 ，有 效 1O例 ， 2．2 治疗组 ：在上述治疗基础之上 ，加用 中药内服 无效 2例 ，总有效率为 97．30 。两组总有效率 比较 和灌肠 。内服方：红藤 30g，败酱草 25g，土茯苓、 有显著性差异 (P0．05)。 泽泻 、薏苡仁 、金钱草 、延胡索各 20g，赤芍 、大黄、 3．3 两组治疗后腹痛消失等症状 比较 ：详见表 1。治 甘草各 lOg。加 味：气滞血瘀者加广郁金 16g，紫丹 疗组腹痛消失、包块消失、白带正常、体温正常时间 参 12g；寒湿凝滞者加台乌药 12g，广木香 16g；气虚 及住院天数均明显少于对照组 (PO．05)。 表 1 两组症状改善 时问比较 (j士s，d) 注 ：与对 照组 比较 ， *PO．05。 3．4 两组复发率比较 ：观察 1年 内，对照组有 10例 失、包块消失、白带正常、体温正常时间、住 院天数 复发 ，复发率 13．51 ；治疗组有 2例复发 ，复发率 以及复发率高低上优于对照组，有显著性差异 (P 为 2．7096／。两组复发率 比较有显著性差异 (P 0．05)。故采用中西医结合治疗急性盆腔炎 ，可收满 0．05)，治疗组优于对照组。 意疗效 。 4 体会