中西医结合治疗输卵管妊娠56例分析.pdfVIP

论 著 ·社 区 中 医 药 C HINESE COMMUNlW DOCTORS 中西医结合治疗输卵管妊娠56例分析 资料与方法 治愈率 96．4％，血 p—HCG转 阴时间 孔小娟 2008年 1月 一2011年 10月收治输 14．04±6．56天，包 块 完 全 吸 收 时 间 473058河南南阳医学高等专科学校 卵管妊娠患者56例 ，年龄21—37岁，平 28．644-11．85天，子宫直肠陷凹积液完 均27．3岁。其中初孕6例，有流产史32 全吸收时间11．65±3．17天，月经恢复正 第一附属医院妇产科 例，剖宫产史 14例，置宫 内节育器5例， 常时间28．24±4．66天，治疗 1个疗程 54 服用紧急避孕药4例，有输卵管结扎术史 例，2个疗程 5例。18例出现 胃肠道反应 摘 要 目的：探讨 甲氨蝶呤、米非司酮 3例，辅助生殖技术后 1例，曾患过 1次 (恶心、食欲不振)，无呕吐，口腔溃疡发 联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗 异位妊娠 17例 ，开腹输卯管吻合术4例， 生，未处理 自行缓解 ，不 良反应发生率 效。方法：符合药物保守治疗条件的输卵 腹腔镜输卵管手术2例，1例行药物保守 32．1％；所有病例血常规肝肾功能均正 管妊娠患者56例，采用单次肌 内注射甲 治疗再次输卵管妊娠 ，5例有原始心管搏 常，无骨髓抑制及肝肾功能损害发生。56 氨蝶呤，口服米非司酮，配以中药汤剂 口 动。 例患者中，发生55例阴道流血 ，29例 出 服 。定期监测血 B—HCG水平 ，B超监测 病例入选标准 J：无药物治疗 的禁 现轻微腹痛，3例腹痛较重，伴有下坠感， 包块缩小情况。结果：治愈率96．4％，不 忌证 ；输卵管妊娠未发生破裂或流产；输 B超可探及腹腔游离液体，其中4例包块 良反应少 ，血 B—HCG转 阴时间短 ，包块 卵管妊娠包块直径 ≤4cm；血 B—HCG 较治疗前略有增大，2例改为手术治疗。 缩小快。结论 ：本组病例随访 1～4年 ，宫 2000IU／L；无明显内出血。 有生育要求的40例患者在月经恢复2次 内妊娠率高，再次异位妊娠率低。 方法 ：56例患者均单次肌内注射 甲 后行子宫输卵管泛影葡胺造影，患侧通畅 关键词 甲氨蝶呤 米非司酮 中药 氨蝶呤 50mg／m ，空腹 I=1服 米 非 司酮 36例，通而不畅2例，阻塞 2例。29例于 保守治疗 输卵管妊娠 50mg，12小时 1次，共 10次，总量 500mg， 治愈后3～11个月后正常宫内妊娠 ，再次 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 同时配以中药 自拟宫外孕方剂 口服 (丹 异位妊娠患侧 3例，行输卵管切除术 ，对 11．209 参 15g，赤芍 15g，桃仁 15g，莪术 10g，三棱 侧2例，行保守治疗。 10g，黄芪 15g，党参 10g，公英 19g，Jlie子 AbstractObjective：Explorethemethotrex— 12g，连翘 20g，柴胡 12g，紫草 10g)，与西 讨 论 ate mi~pristone influences the traditional 药治疗同时开始，日1剂 ，水煎分 2次 口 甲氨蝶呤、米非司酮和中药治疗输卵 Chinese medicine combined conservativ