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中西医结合治疗输卵管阻塞46例临床报告 高彩梅 (永济市妇幼保健院，山西 永济 044500) 【摘要】目的 探讨中西医结合治疗因慢性输卵管炎引起 药(少腹逐瘀汤加减)：当归 12g、川芎9 丹参 30 香附12g、 输卵管阻塞的临床效果。方法 运用西药抗生素、or,一糜蛋 白 赤芍 12g、川楝子9g、生蒲黄9g、五灵脂 12g、元胡 9g、败酱草 酶、胎盘组织液、泼尼松和中药少腹逐瘀汤加减综合治疗。结果 15 小茴香6g-,干姜5g，水煎服 1d1剂，1：3服。以上方法于月 经2个月~4个月治疗 ，有效 38例 ，有效率为82．6％，治愈 经干净后连用 10d一15d，连用3个月，然后行输卵管通液或输 31例 ，治愈率为67-3％．结论 中西医结合治疗慢性输 卵管炎 卵管造影。对合并有宫颈炎、阴道炎给甲硝唑泡腾片阴道上药。 导致的输卵管阻塞，疗效确切、价格低廉 ，值得临床推广应用。 ②对盆腔没有明显炎症而输卵管粘连或通而不畅者，采用胎盘 【关键词】慢性输卵管炎 输卵管阻塞 抗生素 糜蛋 组织液 4mL肌注 ，隔 日1次 ，连用 5～10次 ；Or,一糜蛋 白酶 白酶 中草药 4000U肌注(用前需做过敏试验)，隔 日1次，连用5—10次 ；替 硝唑片 1．0g1：3服，1d1次 连用7d～10d；泼尼松片，每 日早饭 近年来，不孕症在妇科门诊的发病率呈逐年上升的趋势， 后10mg13服，连用 1周 ，1周后减量为每 日早饭后 5mg，再连 占到妇科门诊总数的10％～15％，而因输卵管阻塞或输卵管通 用1周；同时加用中草药少腹逐瘀汤加减，每日l剂，早晚分服 ， 而不畅、蠕动能力减弱而引起的不孕症 占不孕妇女的13／．其病 连用 1Od一15d，经期停服，下次月经干净后续用。对输卵管轻 变原因以炎症为主，因此治疗慢性输卵管炎在不孕症患者中尤 度粘连者，2个月后行输卵管通液检查，若输卵管通畅则让患 为重要，祖国医学认为，其主要病机是血液瘀滞，胞脉受阻，致 者试孕 3个月 ；若输卵管仍通而不畅，此方法连用 3个月， 两神不能相搏而不孕，临床上以气滞血瘀和寒凝血瘀为多见 1]『。 3个月后做输卵管通液或输卵管造影检查。若经过上述方法治 笔者采用中西医结合的方法，治疗输卵管阻塞46例，取得满意 疗3个月一4个月，再次经过输卵管检查 ，输卵管仍阻塞或通而 疗效 ，现报告如下。 不畅，此时盆腔炎症已消除，行经宫颈输卵管导管疏通术或腹 1 资料与方法 腔镜输卵管松解术。 1．1一般资料 选择 2009年 1月一201O年 l2月我院妇 1．4 疗效评定标准 治愈：经输卵管通液或输卵管造影 科门诊因输卵管阻塞引起的不孕症患者 46例，年龄23岁 ～ 后 ，输卵管通畅；好转 ：原为输卵管阻塞，经治疗后转化为输卵 40岁 ，平均年龄 29岁。其中原发不孕者 8例 ，继发不孕者 管通而不畅，或输卵管积水减轻或消失；无效 ：经2-4个疗程治 38例，继发不孕者中有 26例有人工流产史，l2例有 自然分娩 疗后无变化。 史 (其中 10例有带宫内节育器史)。32例有慢性输卵管炎 ， 2 结果 13例合并慢性宫颈炎，9例有阴道炎。 经2~4个疗程治疗后，原有输卵管阻塞的15例中，有 7例 1．2 输卵管造影评定标准 ①输卵管通畅：正位片显示 输卵管已通畅，4例为通而不畅，4例无效。原31例输卵管通而 子宫两侧输卵管细的峡部及稍宽的壶腹部，由上向外下走行。 不畅者中，有24例输卵管通畅，3例好转，4例无效。治愈31例， 第二片盆腔内显示散在的云雾状造影剂影。②输卵管阻塞 ：输 治愈率为67_3％，有效 38例 ，有效率 为82．6％，无效 8例 ，占 卵管不显影为角部阻塞 ；只显影一段为峡部阻塞；显影至远