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民警签名 发证时间 年 月 日 外国人签证、居留许可申请表 VISA AND RESIDENCE PERMIT APPLICATION FORM 以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写，用A4纸复印所需资料： 1．英文姓名 Name in English(as it appears in your passport) 中文姓名 国籍 Name in Chinese(if applicable) Nationality 性别 男 女 职业/身份 Sex M F Occupation 出生日期 年 月 日 出生地 Date of birth Y M D Place of birth 2．护照或者证件种类 外交 公务 普通 其他 Type of passport or certificate Diplomatic Service Ordinary Others 护照或者证件号码 有效期至 年 月 日 Passport or certificate number Valid until Y M D 3. 现持签证或者居留许可号码 签发机关 Current visa or residence permit number Issued by 现持签证种类或者居留事由 停留天数 Type of visa or purpose of residence Duration of each stay 有效期至 年 月 日 最后一次入境时间　　 年　 月　 日 最后入境口岸 Valid until Y M D Last entry into China Y M D Port of last entry 4．在华邀请单位名称或者个人的姓名、地址和电话 Company or person to visit in China, name（s）, address and telephone number 申请人在华住址 Address in China