困难气道处理新概念.docVIP

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  • 2017-08-09 发布于四川
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困难气道处理新概念困难气道处理仍然是麻醉医师最具挑战性的任务之一。本文主要介绍目前新型的气道处理装置,介绍其临床应用策略,特别介绍其在困难和失败气道中的应用。   1 可供选择的气道设备   1.1 气管导管导引装置   1.1.1 Eschmann导管导引装置   Eschmann导引装置在英国和美国十分流行。对于声门较高及张口受限的病人十分有用,直的Eschmann导引装置是专门为气管内导管更换而设计。   1.1.2 Frova插管导引装置   最新设计的插管导引装置,不仅可用于插管还可用作气管导管交换。其末端呈角状,有两个侧孔。中空,包装中内有一质地较硬的套管,以备用以连接转换接头后进行机械通气。该装置成人(气管导管内径大于5.5mm)和小儿(气管导管内径3.0~5.0mmID)尺寸都有。   1.1.3 Arndt气道转换导管套件   该套件用以纤支镜下进行喉罩和气管导管转换。其末端渐细并有多个侧空。套件中还有硬导丝、气管镜套和导管转换接头。   1.1.4 Aintree气道转换导管   也能使用纤支镜以转换喉罩和气管导管。中空,允许直接插入纤支镜以便于明视气道。   1.1.5 VETT系统   包括将极细的纤支镜束整合到气管导管内、插管导芯和喉镜片中,其目的是可以通过装置末端的监视器进行直视下操作。由于它能够在插管过程中通过光纤观察到所有气道结构,因此是处理困难气道

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