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甲真菌病诊疗现状 北京大学第一医院皮肤性病科 王爱平 内容 背景知识 临床表现 实验室检查 治疗 预防 Page 2 背景知识 定义 甲真菌病（onychomycoses ）指由皮肤癣菌、酵母菌和非皮 肤癣菌性霉菌侵犯甲板和/或甲床所致的病变 由皮肤癣菌所致的病变称为甲癣（tinea unguium) 俗称灰趾（指）甲 自然人群发病率约为2%～18% 趾甲发病率是指甲的4倍以上 约占浅部真菌病的30%，约占甲病的50% 甲真菌病诊治指南（2008） Page 4 病原菌 皮肤癣菌：是最常见的致病菌，约占65%以上 酵母菌：占10%～30%，主要为念珠菌属 其它霉菌：占3%～12%，主要包括短帚霉、镰刀菌、枝顶孢 、曲霉、柱顶孢和加拿大甲霉 混合感染 Page 5 流行病学 皮肤癣菌具有亲角质性，侵犯人的皮肤、毛发和甲板 甲癣常继发于手癣和足癣 趾