清华大学2012年家庭经济困难新生来校报到交通费用申请表.doc

清华大学2012年家庭经济困难新生来校报到交通费用申请表 姓名 性别 民族 生源省份 身份 证号 毕业 中学 清华大学录取专业 个人联系方式 家长联系方式 本人到校时间： 家庭所在县市：＿＿＿＿省＿＿＿＿市/县 申请理由：（请说明家庭经济情况） 本人申请路费金额： 元 学生签字： 备注：学校将根据考生生源地距京距离给予相应的交通费用支持，一般标准为来校的火车硬座（或硬卧）费用 入学报到时是否申请清华大学临时贷款： （关于临时贷款介绍请见《2012年新生入学须知》） 是（ ） 否（ ） 收款人 银行账号 信息 户名全称 账号 汇入地点 ＿＿＿＿省＿＿＿＿ 市／县 汇入行名称 ＿＿＿＿银行 ＿＿＿分行＿＿＿ 支行 ＿＿＿ 分理处 毕业中学或所在地政府部门意见： 签字（公章）： 年 月 日 清华大学审批意见： 签字（公章）： 年 月 日 备注：1、学生填写《清华大学2012年家庭经济困难新生来校报到交通费用申请表》，签署毕业中学或政府部门意见并盖章后发送传真至：010 2、登陆清华大学本科招生网，下载此表的电子版本； 3、发送申请表电子版至@。（电子表格无需填写中学或政府部门意见）； 3、申请日期：201年月日——月日