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渠县农业实践生清理登记表.doc
渠县农业实践生清理登记表
姓名 性别 出生
年月 本人照片 身份证号 联系
电话 入学时间 毕业
学校 家庭住址 入学前户籍所在地 入学前工作单位 入学前工作经历起止年月日 证明人及联系电话 两年实践经验的证明材料清单 1. 2. 原工作单位审核意见：
审核负责人签字：
盖章
年 月 日 户籍所在地人口计生部门审核意见：
审核负责人签字：
盖章
年 月 日 户籍所在地派出所审核意见：
审核负责人签字：
盖章
年 月 日 县农业局或畜牧食品局审核意见：
审核负责人签字：
盖章
年 月 日 县人社局审核意见：
审核负责人签字：
盖章
年 月 日 县纪委监察机关审核意见：
审核负责人签字：
盖章
年 月 日 本人承诺 本人表中所填写内容和提供的证明材料真实，无违法、违纪行为，如隐瞒有关问题或提供虚假信息及材料，在任何环节中一经发现，同意取消农业实践生登记资格，责任自负。
本人签名： （手印）
年 月 日
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