中西医结合治疗输卵管阻塞27例.pdfVIP

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临 床 医 学 中西医结合治疗输卵管阻塞 27例 刘云智 (辽宁省凌源市城关镇卫生管理办公室 辽宁凌源 122500) 摘【要】中西医结合治疗输卵管阻塞27例。全部病例均行子宫输卵管造影或输卵管通液证实。 关【键词】输卵管阻塞 中西医结合疗法 【中图分类号】R711.76 【文献标识码】A 【文章编号】l674—0742(2008)12(c)一0030—0l 输卵管阻塞是导致不孕的主要原因之一。我们近几年来采用 3 病案举例 中西医结合疗法治疗输卵管阻塞,收到良好的效果。现将 2006~ 李某 ,30岁,于2006年8月22日经门诊治疗 ,患者于2000年人 2007年收治的27例门诊病例分析如下。 工流产 1次,2001年因孕50d自行流产而行清宫术其后5年未孕。 1 资料与方法 2005年曾2次行输 日管通液术,双侧输卵,同年7月份行子宫输卵 1.1 一般资料 管造形为双侧输卵管不通。平素乳房胀痛、心烦易怒、腹坠痛。 27例中,年龄最大38岁,最小24岁,其中24~29岁14例 ,3O~ 妇科检查:外阴:已婚未产式;阴道:畅,分泌物不多;宫颈 :光滑,正 38岁l3例 。继发性不孕症 12例 ,原发性不孕症 l5例。结婚8年 常大小,宫口流出脓性分泌物 ;宫体 :中位 ,正常大小、质中、无压 未孕2例,6年未孕 3例,5年未孕6例,3年未孕 l1例,2年未孕5 痛;附件:双侧增厚呈条索状 ,压痛(+);舌淡苔薄白脉细数。诊断: 例。主要临床表现多为小腹疼痛 ,坠胀 ,腰酸不适 ,乳房胀痛 ,心 (1)继发性不孕(双侧输卵管不通);(2)附件炎;(3)子宫内膜炎采用疏 烦易怒,白带色黄量多。妇科检查多数病人有一侧或双侧输卵管 肝理气、活血通络法,并配合丹参注射液静点,庆大霉素 16万单 增厚,压痛 ,少数病人无明显体征 。 位 ,胎盘组织液2支 ,肌注 ,日2次。中药灌肠2个疗程,官腔内注 诊断依据 :27例病人治疗前均行子宫输卵管通水。6例又行 射2个疗程。治疗2个月时行子宫输卯管造影为左侧输卯管通畅, 输卯管碘油造影 。证实输卵管阻塞不通 。 右侧通而不畅 。继续中药治疗 ,观察 7O余天 ,诸症减轻 ,基础体温 1.2 治疗方法 高温相持续 17d未降改用益肾安胎方。停经 36d时出现纳差、乏 1.2.1 中药内服 中医认为输卵管阻塞为冲任瘀阻,胞脉不 力,时有恶心、呕吐,查尿HCG(+),停经43d,B超报告:早孕。 3 体会 通而致受孕艰难 ,故主要采用化瘀通络法。基本方药有:丹参30g、 我们在实践中体会到,采用 中西医综合疗法 ,较之单纯西药或 赤芍1 、当归12e、桃仁 、红花 、路路通 12g、王不留行log、 单纯中药冶疗效果好,而且疗程明显缩短 。本组27例平均疗程3 川芎9g、穿山甲9g。 个月,治愈率59.2%,有效率 81.4%。国内有报道单纯中药治疗 3 随证加减 :腹痛明显 ,盆腔有急性或亚急性炎症者 ,佐以清热 个月,治愈率为20%~30%,单纯宫颈注射有效率50%,用中药化瘀 解毒、基本方加金银花、红藤、紫花地丁、公英、丹皮;乳房胀

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