胰岛素泵治疗2型糖尿病的观察及护理.pdfVIP

维普资讯 医学创新研究 2008年3月 第5卷 第 8期 MEDICINEINNOVATIONRESEARCH 护 理 园 地 胰 岛素泵，厶口7-冉r2型糖尿病的观察及护理 李长玲 牟利宁 张维民 济南市中心医院(山东 济南250013) 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7821(2008)08—0099-01 【摘要】目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效，并介绍护理方法。方法 54例需胰岛素治疗的2型糖尿病病人使用两种方 法进行强化治疗，其中胰岛素泵组 (csⅡ)30例，多次皮下注射 (MS11)24例 结果 应用胰岛素泵组病人能快速控制血糖，明显减少 胰岛素用量及低血糖发生率。结论 胰岛素泵治疗更有效地模拟生理胰岛素的分泌，更快、更有效地控制血糖。 【关键词】胰岛素泵 2型糖尿病 护理 目前胰岛素强化治疗的注射方法主要有胰岛素泵皮下注射 输入 ，50％以餐前大剂量的方式输入，根据血糖调整基础率和餐 法 (csⅡ)和多次皮下注射胰岛素法 (MsⅡ)…，胰岛素泵作为糖 前量。MS11组采用 3餐前及 睡前 皮下注射诺和灵 R和诺 和 尿病强化治疗 的一种先进手段，正在世 界范围内得到广泛使 灵 N。 用 J。我院内分泌科观察了白2004年5月至2007年9月54例 1．3 血糖检测 两组病人均采用强生稳豪血糖仪监测手指末梢 住院病人应用胰岛素泵皮下注射法 (csⅡ)和多次皮下注射胰岛 血糖 ，分别为空腹 、3餐前、3餐后 2h及睡前血糖，为调整胰岛素 素法 (MS11)对 2型糖尿病病人高血糖的疗效并进行了比较。 输注量提供依据。 1 资料与方法 1．4 统计方法 所有数据 以 ±S表示，组问比较用 t检验。 1．1 对象 54例病人均为该科住院的2型糖尿病人 ，按 自愿原 2 结果 则分为两组：csⅡ30例，男 17例 ，女 13例，平均年龄 (58．2±6． 2．1 血糖值比较 两组病人血糖稳定期及餐后血糖差异均无 4)岁，病程 (12．2±3．4)a。MS11组24例，男 13例，女 11例，平均 著 (PO．05)。治疗后两组血糖均较治疗前显著下降 (P0． 年龄 (57．8±6．7)岁，病程 (11．8±3．6)a。两组病人均给予糖尿 01)。治疗后两组问血糖比较 ，csⅡ组平均血糖低于 MS11组，但 病饮食及糖尿病健康教育和心理护理。 差异无显著性 ，说明胰岛素泵强化治疗与多次皮下注射胰岛素均 1．2 方法 csⅡ组用福尼亚胰岛素泵治疗，通过连接导管及皮 能有效控制血糖。见表 1。 下埋置针头，24h不断输入诺和灵 R，将总量的50％以基础方式 表 1 2组病人治疗情况比较 2．2 胰岛素用量 csⅡ组显著低于MS11组 (P0．01)。 对不同病人、不同文化背景、不同理解程度实施针对性心理护理。 2．3 低血糖发生率 CSⅡ组显著低于MS11组 (P0．01)。 4 讨论 3 护理 本组资料比较2型糖尿病人使用两种不州的方法强化治疗 3．1 置泵前健康教育 护士首先向病人详细介绍胰岛素泵的特 效果 ，结果显示两种强化治疗均能有效控制高血糖，但胰岛素泵 性、低血糖的症状及处理、常见的故障等，以解除病人的顾虑，使 持续皮下注射胰岛素能缩短高血糖控制时问，减少胰岛素用量及 其了解胰岛素泵是强化的最佳手段 ，避免了每 日多次皮下注射胰 发生低血糖的几率，从而减少病人住院时间。同时胰岛素泵的使 岛素。