生物技术学院开放实验室使用申请表.doc

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生物技术学院开放实验室使用申请表 申请人 姓 名 性别 联系方式 身 份 A研究生B本科生 学院 (单位) 导师签字 年级 专业 申 请 使 用 实 验 室 名 称 主要用途及性质 (注明是科研、毕业论文、课程论文、创新项目等) ? 使 用 时 间 从 年 月 日至 年 月 日 使 用 计 划 (包括所需室、所需仪器,时间进度等) 所用仪器 掌握情况 实验模块负责人签字: 年 月 日 申请 人的 承诺 我保证如实填写本表各项内容。若获批准,我承诺以本表为有约束力的协议,遵守实验室所有的规章制度,严格按照申请时的使用目的和范围进行使用,否则,将承担相应的责任。 签字: 年 月 日 实验室 负责人 意 见 签字: 年 月 日 学院分管院长意 见

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