1959年中医资料10针灸治疗半身不遂20例疗效观察.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 针灸治疗半身不遂20例疗效观察 西安市中医医院针灸科　李少亭? 　　中风症发作有轻有重，其症状有昏迷、失语、吞咽困难、运动和感觉障碍等不同的症状表现。　　针灸治疗中风症，在古代文献中早有记载，灵枢热病篇说:“偏枯身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。”这段经文是说明了偏瘫可用针刺治疗，并提出补虚泻实的治疗原则。根据以上情况，我们在临床上采用针灸治疗半身不遂20例，其详细情况分列于后:　　 治疗原则 　　我们在临床上根据古人“巨针取之，益其不足，损其有余”的治疗原则，进行针灸治疗，即左半身不遂先针右侧，右半身不遂先针左侧，泻健侧，补患侧，留针五分到卜分钟，刺针以后在背部俞穴及四肢给以轻度循按，患者能立觉舒适，效果亦好。　　 主要穴位 　　我们治疗半身不遂采取主要穴位如下:合谷、曲池、肩髃、环跳、阳陵泉、太冲、足三里，然后根据不同情况和不同的症状，予以加减，口眼斜加地仓、颊车，失语加哑门、风府、天突，小便不禁加气海等。　　半身不遂20例治疗效果见附表。　　 典型病例 　　例1:陈××，男，34岁，门诊号19323。　　现症:患者于一月前，开始左半身麻木无力，手不能握物，于治疗前六、七天，突然发生左半身不遂，口眼斜，除平卧床上患侧下肢微能抬起外(抬高约离床面三寸)，上肢活动完全障碍，前臂向内弯曲拘紧，五指内握，患侧温度较低，头昏耳鸣，患侧关节强直，脚根上提，脚尖向下，说话时自觉口角漏气。　　检查:右脉弦硬有力，左沉细无力，舌苔白厚微燥，左前臂较右侧细0.5公分。　　诊断:(1)半身不遂。(2)特发性高血压。　　治疗:针刺百会、颊车、曲池、合谷、环跳、阳陵、绝骨，针治后患者立刻感到舒适，患侧下肢抬高约二尺多.上肢亦微能活动，在平卧时可以将前臂自动放在胸部，但动作极为缓慢。据患者自云，在诊治返家后，当夜上下肢即能完成全活动自如，但软而无力，到第二天即能扶杖行动，第七日已能行走二三里路，手亦能自动取物，惟力量甚差，针治第二次病已痊愈。 　　例2:刘××女，55岁，门诊号23008，住院后542。　　现症:患者因家事忙，性情急躁，于七天前正在劳动突然感到周身不适，眼前一阵发黑，当时即昏倒床上，不省人事，约经30分钟始甦醒，醒后口眼向左偏斜，言语不清，右上肢完全瘫痪，右下肢微能动，大便秘结。　　检查:脉弦硬，舌苔黄厚，面部潮红，情绪有轻度不正常，善太息，右眼大于左眼，口向左偏斜，右上肢完全瘫痪，右下肢在平卧时能抬高约尺许，软而无力，方向不能自主，经人扶起，自己免强能立。　　诊断:(1)右半身不遂，(2)原发性高血压。　　治疗:以针灸为主，配合汤药进行治疗。针灸五次以后，患侧上肢即能抬高平头，下肢已能活动伸缩，口眼基本已正。所取穴位为合谷、三里、绝骨、百会、颊车、肩髃、曲池、阳陵、内关等。以合谷、三里为主，其他作为配穴。汤药以犀角地黄汤加减，即决明于、薄荷、钩藤、生地、丹皮、杭芍、川牛膝、枣仁、生杜仲、桑枝。　　针刺十次后，即能持杖行走数十步，前后共针十五 次，服药十剂，病即痊愈出院。　　 临床体会 　　半身不遂为一种难治之病，根据我们临床实际观察，有以下的体会，但是因为病例很少，和限于我们的水平，体会得不一定全面和正确，谨提出作为参考:　　(1)年龄轻、病程短、上下肢末梢微能自动者，治之较易。　　(2)年龄虽大、病程短，神志清楚，上下肢稍能活动者，治之较易。　　(3)如上下肢瘫痪如泥，手足浮肿，或上下肢拘紧，上肢弯如弓，五指紧握，下肢强直，病程在一月以后，甚至更长的时间，始行治疗者，很难收到预期效果，甚至完全无效。　　(4)半身不遂合并失语；在三星期内语言仍不能恢复者，难治。　　(5)在治疗期间，大多数下肢恢复较快，但踝关节以下较为困难，往往在患者能自动行走，而踝关节仍强直。　　(6)最难恢复者为五指，往往其他部位均已痊愈，而患手仍不能用，绝大多数不易恢复。　　(7)在治疗过程中30天内效果很快，以后则不显著，如在一个月内治疗效果不显，以后很难奏效。 (本文发表在1959年10期第56页上) 针灸治疗半身不遂20例疗效观察 西安市中医医院针灸科　李少亭? 　　中风症发作有轻有重，其症状有昏迷、失语、吞咽困难、运动和感觉障碍等不同的症状表现。　　针灸治疗中风症，在古代文献中早有记载，灵枢热病篇说:“偏枯身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨