影响血液流变学的中药药物的研究.pdfVIP

影响血液流变学的中药药物研究 刘剑刚史大卓 (中固中医研究院西苑医院。北京．100091) 摘要探讨影响血液流变学的中药药物研究和方法．阐明中药药物的流变学作用．以宏观血液流 变学和细胞流变学为分类项目，阐述血液流变学中药药物的作用，如影响血液粘度的中药药物，抑 制血小板聚集的中药药物．抗血栓形成的中药药物等．中药药物的单味药和复方药对于宏观血液流 变学指标和细胞流变学指标均具有广泛的作用．由于中药成分的复杂性，一味药或复方对血液流变 学多项指标具有作用．作用机制不尽相同．血液流变学中药药物对预防和治疗某些疾病具有重要意 义，中药药物的流变学作用可进一步深化和发展。从细胞血液流变学、分子血液流变学水平研究中 药药物的作用机制．同时．发现中药有效单体及有效成分。或组成中药复方有效组分，发挥中药复 方的优势与特点。提高中药的流变学研究水平，进一步促进中药药物的开发和利用． 关键调血液7流变学药物 流变学(tlleology)是研究物质流动与变形的学科。生物流变学是研究生物物质的流变性， 它研究生物机体或从机体分离出来的有主要生物学意义的物质的流动与变形。血液是其中最主 要的研究对象，因此，1951年，Copley提出血液流变学“在宏观、微观、亚微观水平上，研 究血液的细胞成分和血浆的变形和流动特征，以及与血液直接接触的血管结构的流变特性，J【”。 其他还有内皮细胞流变学、体液流变学、软组织流变学等等，血液流变学是生物流变学研究得 最广泛、最深入的重要分支． 关系，血管壁上剪应力分布，以及凝血与血栓形成(thrombosis)等。微观血液流变学 构与流动和变形之间的关系。主要包括细胞流变学(cellular rheology)和分子流变学(molecular rheolog)，细胞流变学是在细胞水平上研究血液流变学性质。如红细胞流变性(红细胞变形、 红细胞聚集)，血小板流变性(血小板粘附性、血小板聚集性)。白细胞流变性(白细胞聚集、 自细胞粘附)等。分子血液流变学是从分子水平上研究血液成分的流变特性，如钙离子与红细 胞膜蛋白之间的相互作用，膜上受体的分布与表达，血浆蛋白各成分对血浆粘度的影响，血小 板选择素P62(plateletseleefin)与内皮细胞的作用及其与流变学特性之间的关系等。 临床血液流变学(clinical hypcrviscoisty)是研究血液流变学的临床问题，研究临床医学 中与血液流变学有关的病因、症状、诊断、预防与治疗等，如疾病发生发展过程中的血液流变 状态，运用血液流变学方法对疾病进行诊断与治疗。研究改善血液流变学的药物和方法等。其 中最重要的一个领域是血液高粘滞综合征(blood hypcrviscositysyndrome)有关的问题，如心 脑血管病，高血脂症，糖尿病，动脉硬化等。 ·472· 悠 !丝苎塞兰堂墨苎兰苎坌!曼：曼垫：兰!塑墨苎丝±苎登兰苎查些竖苎』壁型三竺!垒!兰兰竺坚!．!翌 血液流变学研究的内容应包括血液、血流与血管及其相互作用等方面，血液流变竺药丝 药物、改善红细胞流变性erymrocyte(红细胞变形性与聚集性)的药物、改善白细胞流变性 与粘附性的药物、抑制血小板聚集性与粘附性的药物、降低纤维蛋白原的药物，溶解血栓的 药物、抗凝血药物、作用血管(血管扩张剂，血管收缩剂)的药物以及影响血管内皮功能的 药物等等[21。 具有血液流变学活性的药物研究和发展此类药物的重要意义在于它与危及生命的主要疾 病有关，在许多生理与病理变化过程中，血液、血流与血管处于相互作用和相互影响的状态， 因此，血液流变学各指标的改变对疾病的发生、发展起着重要作用。 中医药学具有悠久的历史，使用中医药的历史与中华民族本身的历史一样长。数十年来的 基础研究和l临床研究表明，运用现代医药学技术和方法，研究中药的药理，有助于阐明中医药 的基本理论和提高临床疗效，促进中医药学的发展。在中医药研究中，血液流变学研究方法已 经成为非常重要的手段。当前，中药的血液流变学研