云南白药气雾剂在预防PICC置管后静脉炎中的应用.pdfVIP

426 《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 10卷 第2期 云南 白药气雾剂在预防PICC置管后静脉炎中的应用 曾凯瑾 (广西梧州市红十字会医院 广西 梧州 543002) 【摘要】 目的：探讨云南白药气雾剂(云南白药集团生产)预防PIcc置管后静脉炎的作用。方法：将l80例PIcc置管后的患者按其白愿分为试 验组和对照组，每组90例。两组均接受置管后常规护理．试验组在此基础上加用云南 白药气雾剂，喷穿刺点以上宽3cm至上臂上i／3段处皮肤。结果： 试验组发生静脉炎3例(3．3％)，对照组8例(8．8％)．差异有统计学意义(pO．05)c结论：PICC置管后使用云南 白药气雾剂预防静脉炎效果较好。 【关键词 】云南 白药气雾剂；P1cc；静脉炎；应用 【中图分类号 】R472．4 【文献标识码 】B 【文章编号 】1672—2523(2012)02—0426一ol 静脉炎是PICC常见的并发症之一，而机械性静脉炎为急性无菌性炎 Ⅲ级：明显疼痛，整条静脉红肿，整条静脉条索状改变 症，表现为穿刺侧手臂红肿、温度升高、疼痛和功能障碍，发生率为2．6％一 1．2．4 统计学方法 应用SPSSt3．0统计软件，统计方法采用x检验。 9．7％_II。发生静脉炎后患者会产生不 良隋绪，烦躁不安，疼痛难受，影响 日常 2 结果 生活，甚至要求拔管。云南白药气雾剂具有活血散瘀 消肿止痛的作用，能 (t)试验组静咏炎发生率为3．3％，明显低于对照组，差异有统计学意 预防或减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦。我院肿瘤科在2011年1月至 义，p0．05(见表1)。 2011年l2月对9O例患~／F_PICC置管后使用云南白药气雾剂预防静脉炎，取 表1 对照组和实验组静脉炎的发生情况ln) 得了较好的效果。 1 资料与方法 1．1 临床资料 选择我院肿瘤科’0l1年1月至2011年12月住院治疗予PICC置管后的 (2)两组各发生 Ⅱ级、Ⅲ级静脉炎比较，对照组3：1-4例，发生率为4．40； 患者18o~J，按患者自愿分为试验组和对照组，每组9o人，试验组男42例，女 实验组共l例，发生率为1．1‰差异有统计学意义，po．05。 48例，年龄l2_78岁，平均56岁t对照组男47例，女43例，年龄l9—76岁，平均 3 讨论 59岁。两组基本情况经统计学处理，差异无统计学意义(pO．05)。 (1)机械性静脉炎为急性无菌性炎症，发生于置管后48～72 I。由于 1．2 方法 导管对血管壁的摩擦、撞击作用，造成血管痉挛和血管内膜损伤引起，云南 121 对照组 执行PICC置管后护理常规 ，严格执行无菌操作 ，及时更换 白药气雾剂具有活血散瘀，消肿止痛作用，所以置管后即给予云南白药气 穿刺部位的敷料，定时更换输液接头及输液管，抬高患肢，置管3天后，嘱患 雾剂喷局部皮肤，能预防或减少静脉炎的发生。 者沿穿刺血管方向热敷手臂每天3次 ，每次20～30rain；置管l周后，嘱患 (2)在留置PICC管期间，由于侵入性操作、导管的异物性对静脉血管 者使用握力器，每天3次，每次10-20minl带管的手臂避免过度频繁弯曲、 内膜的刺激，患者常有静脉炎发生，局部喷云南白药气雾剂可起到预防和 伸展，避免用力提重物，避免做大范围手臂旋转活动等 】。 治疗的作用，使留~PICC管的患者能安全、舒适地度过治疗期，杜绝或减 1．2．2 试验组 执行PICC置管后护理常规外，嚣管后即给予云南白药气雾 少静脉炎的发生。而保证患者顺利完成治疗方案是护理人员的工作职责 剂喷局部皮肤，范围是沿穿刺血管方向(避开穿刺点O．5cm)宽3cm~mL臂上 所在。 1／3段皮肤，用量以湿澜皮肤为准，每天3—5次，间隔3-4h喷一次，持续7一 参考文献 lOd。