仙方活命饮加减治疗痤疮116例的体会.pdfVIP

临 床 研 究 中 国 民 族 民 间 医 药 Clinicalresealeh Chinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy ·113 · 仙方活命饮加减治疗痤疮 116例的体会 王长宏 河南省新乡市中医院，河南 新乡 453003 【摘 要】 目的：观察仙方活命饮加减内服治疗痤疮的临床疗效。方法：对 116例的患者运用仙方活命饮加减 (处方：当归、乳香、 没药、白芷、穿山甲、皂角刺、甘草、金银花、赤芍、天花粉、陈皮、防风、浙贝母、黄柏、大黄、黄连、连翘、壁虎等)煎液内服治疗 痤疮。结果：治愈：49例，好转6_4例，未愈3例，总有效率97．41％。结论：仙方活命饮加减内服治疗痤疮有较满意疗效。【关键词】 痤疮；仙方活命饮；中药内服 【中图分类号】R758 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517 (2012)l3一Ol13一O1 痤疮是一种以颜面、胸、背等处生丘疹如刺 ，可挤出 壁虎 lOg。湿热重者加茵陈、栀子；阴虚者加旱莲草、女贞 白色碎米样粉汁为主要表现的皮肤病 ，现代医学认为本病 子；月经前后加重者加香附、、益母草；结节明显者加蜈蚣、 是好发于青春期男女毛囊、皮脂腺的慢性炎症，青春期后 生牡蛎 。 可逐渐痊愈。本病属于损容性皮肤病 ，虽不影响健康 ，往 2．2 治疗方法 上方药物各适量 ，常规水煎200ml，早晚 往给患者带来一定的心理负担，部分患者病情较重，易遗 分服；急性发作期可以外用本院制剂消肿止痛膏，3周为 留凹陷性瘢痕，严重影响其正常的生活、学习和交际。笔 一 疗程。 者自1993年3月至2011年9月，以仙方活命饮加减内服治 3 治疗结果 疗痤疮，取得满意疗效，结果报道如下。 治愈49例 (42．24％)，好转64例 (55．17％)，未愈3 1 临床资料 例 (2．59％)总有效率97．4l％。 1．1 一般资料 4 讨论 本组病例 116例，其中男 72例，女44例；年龄 l4岁 痤疮，中医称之为肺风粉刺，七版 《中医外科学》将 一 31岁；病程3个月 ～17年 ，临床病情轻重分级：参考 其分为肺经风热、肠 胃湿热、痰湿瘀滞 3型 J。笔者从事 Pillsbury疮分级法 ，将病情分为 I一Ⅳ度。 临床多年，发现青春期男女多素体阳热偏盛，兼之喜食肥 1．2 诊断标准 西医诊断标准：参照赵辨主编 《临床皮肤 甘厚味，致令脾失健运，湿热内生，熏蒸颜面，发为粉刺、 病学》…制订。青春期开始发病 ，好发于面部、上胸及背部 炎性丘疹 ，日久湿热与瘀痰胶结不去，凝滞肌肤而成囊肿、 皮脂腺发达部位，对称分布。皮损为毛囊性丘疹、脓疱、 结节，故治宜以祛湿、清热、祛痰、化瘀为法。仙方活命 结节、囊肿、黑头粉刺和疤痕。 饮首载于 《医宗金鉴 ·外科心法要诀》，被列为主治肿疡第 1．3 纳入标准 一 方 ，并有外科首方之美誉，兼具清热解毒、活血通络、 符合上述西医诊断标准及 I～Ⅳ度病情轻重分级标准。 消肿散结诸功效 ，主治疮疡肿毒初期而属阳证者。笔者以 年龄 14—31岁。观察前7天内停服上述疾病为主要适应症 仙方活命饮为主方，取其金银花味甘性寒 ，最善清热解毒 的中西药物及停止采用针对上述病症的其他治疗方法。未 疗疮 ，故重用为君药 ；当归、赤芍养血活血，乳香 、没药 服过避孕药及其他影响 内分泌及免疫 的药物。口头知情 消肿止痛，陈皮行气祛痰共为臣药，以行气活血通络 ，消 同意。 肿止痛 ；由于湿热毒邪多羁 留于肌肤