肝脏孤立性坏死结节的CT及MRI表现.pdfVIP

1220 放射学实践 g008年 11月第 23卷第 11期 RadiolPractice，Nov2008，Vol23，No．11 腹部影像 学 肝脏孤立性坏死结节的CT及 MRI表现 赵 国礼 ，程 红岩 ，龙行 安 【摘要】 目的：探讨肝脏孤立性坏死结节 (SNN)的螺旋CT及高场强 MRI表现 ，提高对 SNN 的诊断准确性 。方法 ： 回顾性分析 3O例 (34个)经手术病理证实的SNN 患者 的影像学表现 。其 中lO例行螺旋 CT平扫和 3期动态增强检查， 2O例行 MRI平扫及增强检查 。结果 ：CT发现 11个病灶 ，MRI发现 23个病灶。CT平扫示病灶均呈低或稍低 密度 ，6例 中央可见星芒状更低密度区，增强扫描动脉期病灶均无明显强化，延迟期4个病灶有边缘强化。MRTwI示 23个病灶 均为低或稍低信号 ，1O个病灶 中心见点状 、星状更低信号 ；TwI示5个病灶呈稍低信号 、18个为稍高信号；增强扫描动脉 期所有病灶均未见明显强化 ，8个病灶 门脉期及延迟期边缘强化 。16个病灶中心更低密度 ／信号 区均未见强化 。结论 ：CT 平扫和动态增强及 MRI能较好地反映 SNN的影像学特点，提高了对 SNN 的诊断准确性 。． 【关键词】 磁共振成像 ；体层摄影术 ，x线计算机 ；孤立性坏死结节；肝脏病变 【中图分类号】R814．42；R445．2 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2008)11—1220—03 CT andMR1FindingsofSolitaryNecroticNoduleofLiver ZHAO Guo—li，CHENG Hong—yan，LONG Xingan．Department ofRadiology，theEasten HepatobiliarySurgery Hospital，theSecond MilitaryMedicalUniversity，Shanghai200438，P．R． China [Abstract] Objective：ToevaluatetheCTandMRIfindingsofsolitarynecroticnodule(SNN)ofliver，inorderto improvetheaccuracyofdiagnosis．M ethods：Theimagingfindingsof30patientswith34SNNsprovedbysurgeryandpa— thologywereanalyzedretrospective1y．SpiralCT wasperformedin10patients，M R1wasperformedin20patients．Results： 11SNNsweredetected byCT。whereas23SNNsweredetectedbyMRI．Hypo—orslightlyhypo～attenuatedlesionswere showedonpre～contrastCT，centralstar—shapemorehypo—attenuatedareawasshowedin6lesions．Noobviousenhancement wasassessedOnpost—contrastCT images，4 lesionshadperipheralenhancementondelayedphase．Ofthe23lesionsdetected byMRI，hypo一／slightlyhypo～intenselesionswereassessedonT1W I，centraldottedorstellatemorehypo—intenseareawas assessedin10lesions．On T2WI，5slightlyhypo—intenselesionsand 18hyper-intenselesionswereseen．Noobviousen— hancementwasrevealedinarterialphaseaftercontrastadministration．peripheralenhancementcouldbeassessedin8les