再住院精神分裂症患者的药物维持治疗状况及影响因素.pdfVIP

中国康复理论与实践 2012年9月第 l8卷第9期 ChinJRehabilTheoryPract，Sep．2012，_Vg1．18，No．9 一 858 一 DOI：10．3969~．issn．1006—9771．2012．09．020 · 临床研究 · 再住院精神分裂症患者的药物维持治疗状况及影响因素 张大光，顾小静 ，唐利荣，郭俊花 ，王久英，马辛，吴淑华，蔡璐 ，晁为铭 ， 黄青 ，翁永振 ，张文强，封砚村 ，向应强 I摘要l 目的 探讨因病情复发再住院的精神分裂症患者药物维持治疗状况及影响其药物维持治疗时间的相关因素。方法 用 影响药物维持治疗相关因素调查表 ，对 362例复发住院的精神分裂症患者及其家属进行调查 。结果 2年 内自行停药者约 占 63．8％，自行停药与低量维持者之和约 占84．9％，约7．7％的患者足量服药维持治疗。Logistic回归分析显示，自知力(OR=2．2144，P= O．001)、家庭照管(OR=4．8842，P=0．025)、出院疗效(OR=2．2056，P=0．007)、负性生活事件 (OR=0．4529，P=0．003)是药物维持治疗时间 的相关因素。结论 精神分裂症患者出院后常因疾病 自知力差 、家庭照管能力不足、住院时治疗效果不好和负性生活事件影响而 自行减药或停药，导致疾病复发再住院。 f关键词l 精神分裂症 ；复发；再住院；药物维持治疗 Situation and Related FactorsofM aintenance M edication Treatm ent in SchizOphrenic PatientsRe-hospitalized for Relapse ZHANGDa-guang,GUXiao-jing,TANGLi—rong,eta1．BeijingAndingHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100088，China Abstract：ObjectiveTosurveythesituationandrelatedfactorsofmaintenancemedicationtreatmentinschizophrenicpatientsre-·hospi·· talizedforrelapse．M ethods362patientsre—admittedwith schizophreniaandtheirrelativeswereinterviewedwithquestionnairewhich in— cluded 16factorsthatmightaffectmaintenancemedicationtreatment．Results63．8％ patientsstoppedmedicationand21．I％ patientswere onlow—dosemaintenancemedicationtreatmentbythem selves．while7．7％ patientswereonreasonabledoseanti—psychoticsin2years．The timeofmaintenancemedicationtreatmentrelatedwithinsight(0R=2．2144，P=0．001)，familycare(OR 4．8842，P 0．025)，outcomesof treatment(OR=2．2056，P=0．007)andnegativelifeevents(OR=0．4529，P=0．003)．ConclusionSchizophrenicpatientsre—admittedwithre— lapseoftenwithdraw orreducetheirmedicationbythemselves，whichriskedwithpoorinsight，poortherapeuticeffect，poorcarefrom their family，andmorenegativelifeevents． Keywords：schizophrenia；relapse；re—hospitalization；maintenancemedicationtherapy I中图分类号1 R749．3 文【献标识码】 A 文【章