2型糖尿病肾病患者血浆人尾加压素Ⅱ水平及其临床意义研究.pdfVIP

· 27ll · 论 著 · 2型糖尿病 肾病患者血浆人尾加压素 Ⅱ水平 及其临床意义研究 文 静，付 研 【摘要】 目的 检测2型糖尿病 (T2DM)肾病患者血浆人尾加压素 Ⅱ (hU一Ⅱ)水平的变化，探讨 hu一Ⅱ在 糖尿病肾病进展过程中的临床意义。方法 选取北京同仁医院南区综合内科2008年 1O月—20o9年5月住院的T2DM 患者 66例，依据糖尿病 肾病进展程度进行分组，比较各组血浆 hu一Ⅱ水平的变化。结果 以尿清蛋 白排泄率 (UAER)分组 ，A组：UAER20 min，为尿蛋白正常；B组：UAER20～200~g／min，为初期糖尿病肾病；C组 ： UAER200 g／rain，为临床糖尿病肾病；C组患者血浆hu一Ⅱ水平 [(48．26-44．86)ng／L]高于A、B组 [(27．26 ±4．58)、(34．83±4．82)ng／L]，B组 hU一Ⅱ水平高于 A组 ，差异均有统计学意义 (P0．05)。以肾小球滤过率 (eGFR)分组，a组：eGFR80ml／min，为肾功能正常；b组：eGFR51～80ml／min，为肾功能不全代偿期；c组： eGFR20—50ml／min，为肾功能不全失代偿期 ；c组患者血浆 hu一Ⅱ水平 [(48．95±7．43)ng／L]高于a、b组 [(26．78±4．86)、(33．36-43．92)ng／L]，b组hU—lI水平高于a组，差异均有统计学意义 (P0．05)。T2DM患者 血浆 hU一Ⅱ水平与 eGFR呈负相关 (r=一0．737，P=0．000)。结论 hU一Ⅱ水平随着糖尿病肾病的加重而逐渐升高。 联合测定糖尿病患者血浆 hU一Ⅱ、UAER及 eGFR水平有助于监测、判断糖尿病肾病的病程进展。 【关键词】 糖尿病，2型；尾加压素II；糖尿病肾病 【中图分类号】R578．24 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．23．012 文静，付研．2型糖尿病肾病患者血浆人尾加压素 Ⅱ水平及其临床意义研究 [J]．中国全科医学，2014，17 (23)：2711—2713．[www．ehinagp．net] ChangeofHumanPlasmaUrotensinⅡLevelinPatients、vithDiabeticNephropathy WENring．FUYan．Departmentof Emergency，BeijingTongrenHospital，CapitalMedicalUniversity，Beng100176，China 【Abstract】 0bjecfive Todetectthechangesofhumanplasmaurotensin1I (hu一Ⅱ)levelinpatientswithdiabetic nephropathy(DP)，toexploreitsclinicalroleandsignificanceintheprogressionofDP．Methods Sixty—sixT2DMpatients hospitalizedindepartmentofemergency，BeijingTongrenHospital，fromOctober2008toMay2009weredividedinto3rgoups accordingtoDPprorgession．ThechangesofhU—IIlevelwerecomparedinthe3rgoups．Results Accordingtourinaryalbu- minexcretionrate(UAER)，thepatientsweredividedintorgoupsA (UAER20 g／min，norma1)，B (UAER20—200 g／ min，eralyDP)，C (UAER200p~g／min，clinicalDP)．TheplasmahU—IIlevelwashigheringroupCthaningroupsA， B [(48．264-4．86)ns／L，(27．26±4．58)ng／L，(34．83±4．82)ng／L]，ingroupBthaninrgoupA，thedifferencewas significant(P0．05)．Accordingtoglomerularfiltrationrat