ICU医护人员艾滋病职业暴露的预防干预研究.pdfVIP

10 · 临床论著 · ICU医护人员艾滋病职业暴露的预防干预研究 李爽 向攀 熊号峰 刘景院 【摘要】 目的 探讨重症监护病房 (ICu)内人类免疫缺陷病毒 (HIV)职业暴露的原因和综合 预防干预的疗效。方法 选择 2009年 1月至 2010年 12月本院ICU发生HIV职业暴露的患者为对照 组 (25例)，白2011年 1月至2012年 12月采用综合预防干预措施的患者作为干预组 (53例)。对 照组采用 口罩、手套、隔离服等防护措施；综合干预组在对照组防护措施的基础上，采取 AIDS患者 进入 ICU后常规在曰间放置深静脉置管、动脉置管、密闭式吸痰管和防护面罩，由高年资、心理素 质好的医护人员进行有创操作等综合预防措施。比较两组HIV职业暴露人数 ／收治获得性免疫缺陷综 合征 (AIDS)病例数比值的差异。结果 4年间本院ICU共收治AIDS危重患者78例，发生HIV职 业暴露共 7例，采取综合干预措施使HIV职业暴露人数 ／收治AIDS病例数的比值由20％减低至4％(Z2 = 13．2，P0．05)。结论 ICU 内收治AIDS患者发生HIV职业暴露的风险较高，采取综合干预措 施能够降低 ICU 内HIV职业暴露的风险。 【关键词 】艾滋病 ；职业暴露；重症监护病房 InterventionstudyonpreventionofhumanimmunodeficiencyvirusoccupationalexposureinIntensive CareUnit LIShuang,X1ANGPan，XIONGHaofeng,LIUJingyuan．IntensiveCareUnit,BeijingDitan Hosptial,CapitalMedicalUniversi Bejiing100015，China Correspondingauthor．LIUJingyuan，Email：dtyyicu@outlook．com [Abstract]0bjectiveToinvestigatethefactorsofoccupationalexposuretohumanimmunodeficiency virus(HIV)inIntensiveCareUnit(ICU)andexploretheeffectofcomprehensiveprotectionstrategy．Methods TheoccupationalexposurecasestoHIV inourICU from January2009toDecember2010werecollectedas acontrolgroup(25cases)，usingconventionalprotectionmearementsincludingmasks，glovesandisolation clothing．TheoccupationalexposurecasestoHIV from January2011toDecember2012werecollectedas interventiongroup(53cases)，usingacomprehensivepreventionsrtategyincludingprotectivemask，isolating clothing，glovesnadtheclosedsuctionpipeforpatients，severeacquiredimmunedeficiencysyndrome(AIDS) patientsconventionallyreceivedeepvenousandarterialcatheterondaytimewhentheyadmittoICU，and invasiveoperationbytheseniorityofnursesanddoctorswithgoodpsychologicalqualityandoperativeabiliyt． TheratioofoccupationalexposurecasestoHIV ／AIDScasesinICU werecompared． ResultsTherewere78 severeAIDScasesadmittedtoourICU duringthelastfour years，amongthoseoccupationalexposuretoHIV were7cases．Theratioof