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贴有号码照片处 近期正面免冠半身白色背景彩色照片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21-24mm 头部长度：28-33mm 中国公民因私出国申请表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黒色或黑色墨水水笔书写）： 身份证号码 姓 名 性别 拼音姓 拼音名 民族 出生日期 年 月 日 出生地 婚姻状况 政治面貌 文化程度 联系电话 户口所在地址 所属派出所 家庭现住址 邮政编码 本 人 身 份 □国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □其它人员 □国有控投、参股企业中的国有股权代表 □金融、保险系统人员 单位全称 行政职务 单位地址 联系电话 前往国家和地区 属第（ ）次申请因私出国（境） 出境事由 □定居 □旅游 □访友 □探亲 □商务 □劳务 □自费留学 □单位公派留学 □国家公派留学 □继承财产 □应聘工作 □结婚 □其他事由 申请 证件 种类 类别 □首次申领护照 □护照延期 □护照补发 □护照换发 护照加注内容：（ ） 护照换发原因：（ ） 原护照号码 签发地 有效期至 年 月 日 家庭主要成员 称谓 姓 名 年龄 工作单位、职务 家庭住址 本 人 简 历 取证方式 □邮政速递 □到公安机领取 邮寄地址 收件姓名 邮政编码 联系电话 特别声明： 本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效，如有虚假将被追究法律责任。 申请人签名： 年 月 日 不满十四周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同，监护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ，依法拥有对申请人的监护权，同意申请提出申请，本人的公民身份证号码是： 监护人姓名： 年 月 日 以下栏目由申请人所在单位及派出所填写 单位意见 公章 负责人签字：　　　年　　　月　　　日 派出所意见 公章 负责人签字：　　　年　　　月　　　日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 受理单位意见 已面见申请人，并已核对申请人的相关证件原件，材料齐备，同意受理申请。 受理民警签名： 受理日期：　　　　年　　　月　　　日 补录人员签名：　　　　　　　　　　 补录日期：　　　　年　　　月　　　日 审批单位意见 经审核申请人的有关资料（□同意/□不同意）发证。 审批人签名：　　　　　　　　　 审批日期：　　　　年　　　月　　　日 审批备注： 户口簿复印件 身份证复印件 备注 护照号码 公安部出入境管理局监制　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此表不收费 关于单位及派出所出具意见的说明： 申请人所在工作单位或户口所在地派出所负责对申请人出具出国意见，意见直接天申请表的相应栏目内并加盖公章。 意见包括：申请表所填内容是否属实、申请人是否具有法定不准出境的五种情形[五种不准出境的情形：A　刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定犯罪嫌疑人；B　人民法院通知有未了结懂事案件不能离境的；C　被判处刑罚正在服刑的；D　正在被劳动教养的；E　国务院有关主管机关认为出境后对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的，是否同意申请人等（不同意要说明理由）]。 具体要求如下：１、国家公职人员，由其组织人事部门按干部管理权限出具意见；２、大、中学校在校学生，由所在学校出具意见；３、国有和国有控股企业和事业单位员工，由所在企业法人代表或其授权的单位人事、保卫部门签署意见，法人代表本人申请出国，由相应的人事管理部门出具意见；４、未满十四周岁的儿童，需提交监护人同意出国的证明，免交派出所意见；５、其他人员，由户口所在地的公安派出所出具意见。 申请编号条形码