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赴美国旅游申请资料表.doc
赴美国旅游申请资料表
我们将依据此表为您准备赴美签证表格DS-160,请务必详细填写(请用正楷字)
1姓名 2曾用名 3性别 4年龄 5婚姻状态(已婚/普通法律婚姻/同居/离婚/丧偶/未婚) 6身份证号
7出生地(省市) 8传染病病史 9出生日期
年 月 日 10宅电 11手机号码 12 E-mail 13家庭地址:
邮编: 14 配偶手机 15 费用谁供 19家庭直系亲属信息{※必填配偶栏(丧偶也需填写,离异请填写20)※父母如已去世请注明“已故”} 姓 名 关系 出生日期
(年 月 日) 住 址 父亲 住址无需填写 母亲 住址无需填写 配偶 出生地:___________ 地址:____________________________________ 20前任配偶信息 (离婚请填写如下信息) 前任配偶数量:____________ 前任配偶姓名 出生日期
(年 月 日) 国籍 出生地 结婚日期
(年 月 日) 离婚日期
(年 月 日) 21列出你曾经和目前就读的学校(必填项,从最高学历开始填写) 学校名称 学校地址 / 邮编 / 电话 专业/学历 就读起止时间(*年--*年) ____年___月__日至____年__月__日 ____年___月__日至____年__月__日 22列出所有你现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会,社会团体和慈善机构
中文: 23现任工作单位信息:(信息与在职证明一致,退休人员请至23填写) 单位名称
(中英文) 中文:
英文: 单位地址与邮编: 职务: 工作描述: 职业类别:1、农业 2、艺术 3、商业 4、通信 5、计算机 6、教育 7、饮食业 8、工程师行业
9、政府 10、家庭主妇 11、法律 12、医药 13、军队 14、科学研究 15、无业 16、物理学
17、宗教 18、研究 19、社会科学 20、学生
21、其他(请详细注明): 单位电话: 单位传真: 在本单位工作年限: 年 月至今 本人月收入: (税前收入,与在职证明一致;家庭主妇,提供先生的收入) 24列出上前两任工作单位(在职人员必填;如退休,请在此填写退休单位信息) ①单位名称 职务 公司地址及邮编 主管姓名及
单位电话 雇用起止时间 _____年___月__日至
_____年___月__日 ②单位名称 职务 公司地址及邮编 主管姓名及
单位电话 雇用起止时间
(年月日--年月日) _____年___月__日至
_____年___月__日 请在“是”或“否”上打“√”,以表明您有或无以下情况 25是否有直系亲属在美国: 是 / 否
直系亲属包括:父母、子女、夫妻、亲生兄弟姐妹 姓名:_________________
在美身份: (如:美国公民、美国合法永久居留者、非移民访美者,或其他)
与本人关系: 26是否有其他亲属在美国: 是 / 否
在美身份: (如:美国公民、美国合法永久居留者、非移民访美者,或其他)
与本人关系: 27是否申请过赴美旅游、探亲、移民或商务考察: 是 / 否
获美签日期: 年 月 日 签证类型: 出访时间: 年 月 日 停留天数:
获美签日期: 年 月 日 签证类型: 出访时间: 年 月 日 停留天数:
是否在签证申请时按过指纹: 是 / 否 28是否曾被美国拒签: 是 / 否
拒签时间: 年 地点: 签证类型:
拒签原因:__________ _____ ___ _______ 29 是否申请过美国移民: 是 / 否
是否通过: 是 / 否 / 申请审批中
申请移民的日期: 30是否曾遗失或被盗护照: 是 / 否 原护照签发国家: 31是否或曾经持有美国驾照: 是 / 否 美国驾照号:_______________ 驾照所属州:_______________ 32列出你5年内去过的国家记录
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