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 全国疾病控制调查制度 中华人民共和国卫生部制定 中华人民共和国国家统计局批准 2012年12月 本报表制度根据《中华人民共和国统计法》的有关规定执行 《中华人民共和国统计法》第七条规定：国家机关、企业事业单位和其他组织以及个体工商户和个人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资料，不得迟报、拒报统计资料。 《中华人民共和国统计法》第九条规定：统计机构和统计人员对在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。  目 录 一、总说明……………………………………………………………………………………1 二、报表目录…………………………………………………………………………………2 三、调查表式 (一) 国家免疫规划疫苗常规预防接种情况表………………………4 (二) 居民死亡报告卡(死亡医学证明书)……………………5 (三) 县(区、县级市)人口数和出生人数(卫统29-1表)……………………………6 (四) 居民病伤死亡原因表………………………………………7 (五) 结核病人登记调查表………………………………………………8 (六) 血吸虫病防治工作调查表…………………………………………9 (七) 疟疾防治工作调查表………………………………………………11 (八) 包虫病防治工作调查表……………………………………………13 (九) 土源性线虫病防治工作调查表……………………………………14 (十) 克山病防治工作调查表…………………………………………15 (十一) 大骨节病防治工作调查表……………………………………16 (十二) 碘缺乏病防治工作调查表……………………………………17 (十三) 高碘性甲状腺肿防治工作调查表……………………………18 (十四) 地方性氟中毒（水型）防治工作调查表…………………19 (十五) 地方性氟中毒（燃煤污染型）防治工作调查表……………20 (十六) 地方性砷中毒（水型）防治工作调查表…………………21 (十七) 地方性砷中毒（燃煤污染型）防治工作调查表……………22 (十八) 尘肺病报告卡…………………………………………………23 (十九) 职业病报告卡…………………………………………………24 (二十) 职业健康检查、职业病诊断鉴定相关信息报告卡(卫统36-3表)…………25 (二十一) 农药中毒报告卡……………………………………………26 (二十二) 职业性放射性疾病报告卡…………………………………27 (二十三) 放射机构人员个人剂量监测报告卡………………………28 (二十四) 放射卫生重大公共卫生事件报告卡…………………………29 (二十五) 放射工作单位职业健康管理报告卡…………………………30 (二十六) 重性精神疾病患者个案调查表(卫统39表) …………………………… 31 (二十七) 健康教育情况调查表(卫统40-1表)………………………………………33 (二十八) 基层健康教育服务季报表(卫统40-2表) ……………………………… 34 四、主要指标解释……………………………………………………………………………35 五、附录………………………………………………………………………………………49  一、总 说 明 (一)调查目的： 了解重大疾病发病及防治工作、免疫规划疫苗接种、居民死因、健康教育情况，为制定疾病预防控制政策和规划提供依据。 (二)统计范围及对象： 1．结核病、血吸虫病、地方病和职业病发病及防治工作情况：各省（区、市）、血吸虫流行地区、有地方病防治任务地区。 2．居民死亡信息：统计范围为中国大陆境内正常死亡的大陆公民、台港澳及境外居民。包括未登记户口的死亡新生儿；填报单位为负责救治的医疗卫生机构上报住院死者报告卡；社区卫生服务机构或乡镇卫生院上报在家或公共场所正常死亡、非正常死亡（依据法医鉴定书）报告卡。 3．免疫规划疫苗接种、重性精神疾病情况：各省（区、市）接种疫苗人员、精神疾病患者。 4．放射卫生情况：放射工作单位及发生重大放射事件的机构。 5. 健康教育工作情况：健康教育所（中心）。 (三)主要内容： 结核病、血吸虫病、地方病和职业病发病及防治工作情况，居民病伤死亡信息，免疫规划疫苗接种、健康教育情况等。　　(四)调查频率及调查方式： 1．免疫规划疫苗接种、结核病、血吸虫病、地方病和职业病发病及防治工作、健康教育情况：调查频率为月报、季报及年报，一般为全面调查。 2．居民死亡信息、重性精神疾病：实时报。 (五)上报方式： 1．结核病、血吸虫病、职业病为网络直报；地方病调查表通过电子邮件或邮寄打印表逐级上