广告经营注销登记申请表（样本）-编号：.docVIP

编号： 广告经营注销登记申请表 单 位 名 称 佛山市××区×××中心 经 营 场 所 佛山市××区××街××号 广告经营许可证号 440××××× 法定代表人(负责人) ××× 申 请 日 期 ××年×月×日 中华人民共和国国家工商行政管理总局制 一、基本情况 单 位 名 称 佛山市××区××中心 经 营 场 所 佛山市××区×街×号 邮政编码 528000 法定代表人(负责人) ××× 广告经营许可证号 440×××× 单位法人 登记证号 ××× 二、申请注销登记原因 三、申请材料目录 序号 材料名称 说明 页数 1 2 3 《广告经营注销登记申请表》 《广告经营许可证》正本 —３— 说 明 1、在签署文件和填表前，申请人应当已细阅《中华人民共和国广告法》、《广告管理条例》、《广告管理条例施行细则》及《广告经营许可管理办法》等广告管理法律、法规和规章，确知权利和义务。 2、申请人无需保证即对其提交的材料的合法性、有效性、真实性承担责任。 3、申请人需使用中文以钢笔、毛笔或签字笔工整填写。 4、申请人申请注销《广告经营许可证》，除提交本表外，还需提交下列申请材料：（1）《广告经营许可证》正本、副本；（2）与注销《广告经营许可证》相关的证明文件。上述申请材料应使用A4纸。 如：不再具有直接发布广告的媒介或手段；没有专门的广告经营机构；没有广告经营设备和经营场所；没有广告专业人员和熟悉广告法规的广告审查员；停止从事广告经营等。 法定代表人签字：××× （单位盖章） ××年 ×月×日