上肢骨折康复(康复医学专业本科学生课件）A.pptVIP

* * * * * 受伤时 手法复位石膏固定后 (五)肱骨颈骨折 手法复位石膏固定6周后 1、无移位的裂缝骨折或嵌插骨折，仅用三角巾悬吊患肢4～6周即可 2、有移位骨折则必须采取手法复位和固定方法，要求达解剖对位，并在稳妥固定的基础上进行适当的功能锻炼。 3、在2～3周内，外展型骨折应限制肩关节作外展活动，内收型骨折及骨折合并脱位则限制肩关节作内收活动。 4、3～４周后开始练习肩关节各方向活动活动，范围应循序渐进。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (二)测量 用无弹性的皮尺，选择两侧上肢相同固定点进行对比测量，以肌腹最隆起处做测点为最佳，将皮尺绕肢体1周，准确记录两侧肌腹周径的长度，然后进行比较，并做好记录，测量之差就是肌肉萎缩的程度值。 (三)肌力评定 1.手法肌力检查不借任何器材，让受检者坐在有靠背的椅子上或仰卧在床上，由检查者对受检者的肌肉施加一定阻力，来判定肌肉的收缩力量，临床上分为6个级别。 （1）0级：肌肉无收缩。 （2）1级：肌肉可见有收缩，但不能在水平位 使关节运动。 （3）2级：肌肉收缩可使关节在水平位上移 动。 （4）3级：能使关节在抵抗引力下使关节 运动，但不能抵抗阻力。 （5）4级：能抵抗部分阻力，使关节运 动。 （6）5级：