【审定版】医院护理人员分级管理实施方案3.docVIP

全院护士分层使用实施方案 随着人类健康意识的不断增强和护理理念的不断转变，护理工作早已不局限在单纯的输液、打针、发药，护士的教育也早已从经验型带教发展为更为科学、系统化的培养。我院是一所二级甲等综合性医院，现有护士530余人，其中护师以上职称人员占50%以上，大专及以上护士比例占95%，如何培养和使用好这些护士，如何让我们培养的护士更能适应护理学科的发展和贴近临床，成为我们越来越重视的问题。 为充分调动护士的积极性和主观能动性，根据医院实际情况，整体护理工作要求、护理人力资源现状，护理工作特点及本学科发展方向制定了我院护士分层使用的原则，即：“分层次使用，滚动型考核”。具体如下： 在临床护理工作岗位中设定一级护士、二级护士、三级护士三个等级。一级护士：具有护理中专以上学历，临床护理工作一年以上，岗前培训考核优良，通过全国护士职称考试，取得护士执业证书并注册的护理人员，基本掌握“三基技能”。二级护士：具有护理大专以上学历，护师以上专业技术资格，临床一级护士工作满3年以上（护理本科及以上学历临床一级护士工作满1年以上），具有熟练的抢救技能、教学带教和护患沟通能力。三级护士：具有大专以上学历，主管护师以上专业技术资格，临床二级护士工作满5年以上，具有一定解决科研教学、组织协调、护理管理及临床专科护理水平和解决护理疑难问题的能力。 滚动考核：对各级各类护士采取以上使用形式后要进行考核即：理论、操作考核。根据分层使用情况，制定相应的考核标准，院、科每年至少评估、考核2次。分级护士考核连续两年考核优秀者有资格晋升高一级护士，连续两年考试不合格者降为低一级护士或临床护理员。 人民医院护士岗位管理实施细则（草拟稿） 为贯彻落实公立医院改革的任务要求，推进人事和收入分配制度改革，从根本上调动护士积极性，促进护士队伍稳定和发展，促进优质护理服务可持续发展，加强护士队伍科学管理。根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，并结合《陇县人民医院人事分配制度改革实施方案（讨论稿）》，现拟定我院护士岗位管理实施细则。 一、基本原则 1、责任包干原则。落实“以病人为中心”的理念，围绕责任制整体护理，对不同层级的护士赋予相应的岗位职责，并使护士护理能力与患者病情相适应，增进责任包干的落实到位，保障患者安全和护理质量，使护理工作更加贴合病人的需求。 2、能力分级原则。以护士能力为主要指标，构建护士职业生涯晋级的平台，并与护士职称体系有机结合，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人出现在最合适的岗位上，用有前景的事业留住人。 3、公正公平原则。积极推进医院人事制度改革，破除身份界限，坚持按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立“能上能下、能进能出”的用人机制，实现同岗同酬、岗动薪动、 第2/4页 公平竞争的良好局面。 4、优绩优酬原则。根据护士的临床实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩，向临床一线护士、骨干护士倾斜。加大绩效工资比例，拉开收入差距，建立激励性的分配机制，促进护士队伍稳定、健康发展。 二、护理岗位设置 1、科学设置护理岗位。见《陇县人民医院工作岗位分级设置的规定（试行）》。 2、合理调配人力资源。病房护士的配备应与责任制整体护理模式的要求相适应，病房平均实际床护比不低于1:0.4。根据《陇县人民医院护士人力调配方案》由护理部统一管理，动态调整。 3、各护理单元护士数根据专科特点实行差别化配置，细化病房分类。护士长要结合专科特点、护理工作量实行多种形式的弹性排班，兼顾医疗安排、病情需要和护士需求，动态调配护士。 4、护理员是在护士长和注册护士的指导下，为病人实施生活护理，不属于卫生技术人员。各护理单元配备一定数量的护理员，完成岗位职责。 5、加强分层岗位培训。护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出护理专业（专科护理、专病护理、专项技术护理）内涵，注重护士思维能力、实践能力和人文素养的养成，真正会解决病人的问题。 （1）1级：护士及新入科护士的规范化培训：以“师带 第3/4页 徒”为主要形式，掌握查体评估、基础护理、专科技能和制度流程。 （2）2级：护师的规范化培训：以岗位自学、继续教育培训或护理专业化培训为主要形式，掌握专科护理、重症护理和带教方法，熟悉护理新技术、新业务。 （3）3级：主管护师的规范化培训：外进修或市级以上专科护士培训，掌握个案护理、循证护理、质量控制和教学管理。 （4）4级：副主任护师的规范化培训：高级研修，掌握疑难、急危重症护理，熟悉管理、教学和科研。 6、完善绩效分配考核。实行岗位绩效工资制度，护士的收入与绩效考核结果挂钩。医院要依据护士分级体系、护理岗位类别制订制相适应的绩效分配方案，向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床护理岗位倾斜，形成激励性的分配机制，拉开收入分配差