岩舒注射液腹腔灌注治疗消化系统癌性疼痛效果观察.pdfVIP

山东医药 2oo8年第48卷第43期 岩舒注射液腹腔灌注治疗消化系统 癌性疼痛效果观察 贺咏宁 ，丁小兵 ，王东芽 (1井冈山大学医学院，江西吉安3430oo；2井冈山大学附属医院) [摘要] 将 101例消化系统癌性疼痛患者随机分为对照组5O例和治疗组5l例。对照组用5-Fu、顺铂腹腔灌 注化疗 ，治疗组在对照组基础上加用岩舒注射液进行腹腔灌注。结果治疗组的疼痛缓解率明显高于对照组，不 良 反应明显少于对照组 (P均 O．O5)。认为岩舒注射液腹腔灌注治疗消化系癌性疼痛止痛效果明显，不 良反应少。 [关键词] 消化系统肿瘤；癌性疼痛；岩舒注射液；腹腔灌注疗法 [中图分类号] R735 [文献标识码] B [文章编号] l0o2-266x(2oo8)43JD062 1 岩舒注射液即复方苦参注射液，为纯中药抗癌 组分别为 l5、l4、10、17、l2、1O例。两组 白细胞下 制剂。研究表明，该药具有抗癌、镇痛、提高免疫功 降、红细胞下降、肝功能异常、肾功能异常率相比，P 能、改善身体状况等作用。2o02年 1月 一2o08年8 均 0．05。 月，我们在常规腹腔灌注化疗方案的基础上加用该 3 讨论 药进行腹腔灌注治疗消化系统癌性疼痛 51例，止痛 疼痛是癌症患者尤其是中晚期癌症患者的主要 效果明显，不 良反应少。现报告如下。 症状，严重影响其生活质量。癌性疼痛的原因多种 1 资料与方法 多样，药物治疗是最主要、最基本、最常用的方法。 1．1 临床资料 101例患者中男61例，女4o例；年 “三阶梯止痛疗法”可以控制疼痛，但需频繁用药， 龄3O～76岁。贲门癌4例，胃癌54例，结肠癌26例， 且容易出现耐药、药物依赖等不 良反应。岩舒注射 直肠癌5例，胰腺癌7例，胆囊癌3例，肝癌2例。101 液为纯中药制剂，药理实验和临床研究表明，该药是 例患者随机分为对照组5O例和治疗组51例。 一 类既有 良好的抗癌效应，又有增强免疫、活血镇痛 1．2 治疗方法 两组病例均行腹腔灌注化疗。对 作用的新型抗癌中药制剂 ¨】。苦参具有抑制肿瘤 照组：常规腹腔穿刺留置化疗管，化疗管末端尽可能 细胞增殖、诱导肿瘤细胞分化和凋亡、影响端粒酶和 接近肿瘤部位，于腹腔 内注人生理盐水 150O一 Bcl-2原癌基因表达、抑制肿瘤转移等多种作用 J， 20oOml、5一Fu2g、顺铂20mg、地塞米松 5mg、2％ 且复方苦参注射液具有明显的镇痛作用，镇痛强度 利多卡因10ml，1次／d，连续5d为 1疗程 ，每月 1 甚至与度冷丁相近 。 个疗程。治疗组：腹腔灌注方式与对照组相同，但在 总而言之，常规化疗与抗癌中药的配合应用，可 腹腔灌注药物中增加岩舒注射液40mg，1次／d，连 在扶正中加强抗癌作用，达到增效减毒、扬长避短的 续 l4d为 l疗程 ，停2d后进行第二疗程。腹腔灌 功效。本研究应用复方苦参注射液联合5一FU、顺铂 注化疗药物前，先灌注生理盐水500ml，在腹腔灌注 腹腔灌注治疗消化系统癌性肿瘤，在缓解疼痛、提高 药物过程中及灌注结束后，嘱患者经常变体位，以利 患者生活质量及保护骨髓、肝肾功能等方面均具有 于药物在腹腔内均匀分布，每次灌注化疗药物前肌 明显优于对势，取得了较为满意的增效减毒、缓解疼 注胃复安20mg，以减轻化疗药物所引起的消化道 痛等疗效，未出现明显不 良反应。 反应。治疗期间两组患者均给予全身支持治疗。 [参考文献] 2 结果 [1]张鸥杰，黄建．苦参碱类抗肿瘤作用机制研究的新进展[J]．中