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维普资讯
尿激酶联合洛汀新、代文治疗 IgA肾病疗效观察
病程 1个月 ~3年。均排除系统性红斑 性意义 (P0.05),见表 1。治疗6个疗
党 勇
狼疮性肾炎、乙肝相关性。肾炎、过敏性紫 程后,对照组患者的Scr较治疗前明显升
455000河南省安阳市人民医院肾内科 癜性。肾炎等继发性。肾脏疾病后行肾活检 高(P0.05),治疗组 Scr值较治疗前有
穿刺术,病理报告为局灶增生硬化性 IgA 所下降(P0.01);两组 24小时尿蛋白
。肾病。 定量均有明显下降,治疗组下降51%,对
方法:均给予洛汀新、代文、双嘧达莫 照组下降26%;治疗组 Alb较治疗前 明
治疗 ,血压控制在 125/75mmHg以下,血 显升高(P0.01),对照组略有升高(P
摘 要 目的:观察尿激酶联合洛汀新、
控制在2.0~2.5。治疗组患者排除出 0.05),而TG、CH水平治疗前后两组均无
代文治疗局灶增生硬化 IgA肾病的疗效。
血倾向后 ,每 日给予尿激酶 6万 U加入 显著差异。
方法:2003年5月~2007年 1月收治79
生理盐水250ml中静滴,连续 14天为 1
例肾活检为局灶增生硬化 Iga肾病患者, 个疗程,间隔16天后进行第2个疗程,连
分为治疗组和对照组进行观察。治疗组给
续用药6个疗程。观察治疗前、治疗后第
予尿激酶、洛汀新和代文治疗,对照组给
1个疗程、第6个疗程后Scr、24小时尿蛋
予洛汀新、代文治疗。于第 1、第6个疗
白定量、Alb、TG、CH等指标 ,并监测凝血
程检测血清肌酐(Scr)、尿蛋白定量、血清
功能。
白蛋 白(ALB)、甘 油三酯 (TG)、胆 固醇 疗效评估:①显效:尿蛋 白定量较治 讨 论
(CH)等指标。结果:TG、CH水平,治疗
疗前减少50%以上,Scr异常者降至正常 研究表明,ACEI、ARB联合小剂量尿
前后两组均无显著差异,其余检测指标均
或较治疗前下降I20%。②有效:尿蛋白 激酶不 良反应较少 ,治疗组 32例患者除
有显著性差异。结论:洛汀新、代文联合
定量较治疗前减少30% ~50%,Scr异常 4例因依从性差而中途退出治疗外,无 1
小剂量尿激酶较单独应用洛汀新、代文可
者其水平无变化或上升 20%。③无效: 例有出血倾向。该联合疗法安全、效果较
显著减少尿蛋白、延缓 IgA肾病发展,且
未达上述标准者。 好 ,值得推广。因观察时间较短,该疗法
较为安全、不 良反应少。
统计处理 :所有数据用 SPSS11.0软 对局灶增生硬化 IgA。肾病的远期预后有
关键词 尿激酶 血管紧张素转化酶抑
件包处理 ,计量资料以X±S表示,采用 f 待进一步随访观察,同时由于本研究观察
制剂 血管紧张素受体拮抗剂 IgA肾
检验 ,计数资料采用 检验。 例数较少,有待大样本对照试验来进一步
病
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