甲状腺乳头状癌合并髓样癌1例.pdfVIP

维普资讯 $庳与宾验病理学杂志 』 Etpnf^”， 211117Fi 2 甲状腺乳 头状癌合并髓样癌 1例 曼义喜 。．吴 强 ，是继锋 ．扬 枫 若键词： k腺肿 ：乳虫状啦j：髓样侑．犏侧 m 中图分类号：It7301 文献标识码 1 文章编号 I[ 【73Jc9(2007)… 0II5 02 l砸者女 ．囚世州有侧预包腱2 『、锄前包块2十 J』泉^皖 2年前止 薛 下 I删坝ll；J17倒及 花，l米 大小晡艇无痈性包 2 JJ前发蛳tJi[riTj包址井明 J九 奋体 颤软，臂语中 朽嗍甲状j】ilw窿．质碗，口f黼件啪 I：F 槔动，束阐眭听疆 管 I下预后 一角触艘3托肿 质磋淋 结 预 ：I：1 ：右删 甲状牖iq 娄四J软绷趴 密崖影 离鹰1均匀 边 模糊．与罔 树斗 父消．柳 延伸t胸廓^ 1『址．预那见数枝肿几 淋巴结，初 谚断 甲扎I编ftt~ji!刮；淋巴结转穆 趺 1卜于颔 脐肝下f术．术中 见 状惊下樾有55…Ill4 ·m碰也 境界 清．与气 管帖畦致崭， 埘 投枚肿大的淋 缔 衍 lj『状牌根 竹术 嚏立 甲状腺次 蟊术 病理检查 观 删『rp状腺下撇见55 … 4 IIIm 碰肿块 Ⅵ而 I11．与硎 II状隙井【织讣粹不清；侧甲状腺 叫世 块 避 (_韩巴结)Ⅱ 2杖大小分*I【29mn xI2I?111×07 lI7¨¨x12viiIxu5wT1 缱倚：T删 甲 状腺 乳★北 和赛 (图 I) 乳击状 的乳头有纤难 向管维织轴心 哲毛艘璃样梭 投沟 性内包涵体．乳 、状 和寅性 史 址肯钙化 实陛医见癌细№ 疆润性 K 由 硎 咄 或梭形却j胞组成 呈渠状排刮 (l^) I 川 暧台钉太埴淀粉样物 惭甲状崞组 惺 慢性淋巴 j 咆 状惊捉战蛮 左侧甲状 镜椅未吧钟 静 淋巴结镜 拉均 穰结 Ji淋巴结内有懈自乳 和宴 区两种 像、免疫袁型：T4：乳土状 (卅j宴 (一)(圈3) 1 内讣泌谁也乳 状 ( )、实 件l《(H ¨罔4{ CgANSE 100蛋 宜性 均 (})淀柑样 娄淀粉染 包 府瑚诊断：qI状哝乳 状痹合井黼样蝴件颈部淋巴结转 移 讨论 甲非腺乳头状揣是姑常见怕甲 腺恶性肿哺 “ ☆性多 ．女忭 男眭发 IE俐为2。I-4：I 镜下特 ： (1)卸I眦 杵排列 可 毛玻璃样棱 幢淘．f2) 乳 脬成， 乳*丹志状，肯纤维 nt符轴心 乳头 JsiLk量腔原纤维 ．常 l 日期．2006 02 2I 怍* ：女 半高苷专科学 螨埋学靴研 ．台¨巳 !】 I 目1 朦乳★状寤仃井l髓样墙 围2 1状悍髓”墒 ’ 女 ^学 理学#册窜 奇 230032 3 1状 乳 扎 ‘ 矗J rJ 目4 II状 怍昔简 讣 z☆ 七 {ll：~lii )乳 台井黼}t楠i抖R ．c~cil nf丧 ， 维普资讯 · ll6 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2007Feb；23(1) 伴有透明变性；(3)细胞异型；(4)常见砂砾体 ；(5)包膜及血 鉴别诊断 ：(1)甲状腺 良性乳头状增生：弥漫性增生性 管浸润；(6)扫描为冷结节。甲状腺乳头状癌免疫标记 TG 甲状腺肿、结节性甲状腺肿可有乳头状增生 ，但增生的乳头 和S-100蛋白(+)。甲状腺髓样癌是一种少见的起源于甲 常没有明显的纤维血管轴心，乳头分支少，上皮为单层 、立方 状