五部委：多管齐下，控制医药费用不合理上涨.pdfVIP

弈的一个过程。但这是未来的一个趋势。将来是以国家健康福利部还是以国家健康 委员会的形式存在，目前还不知道。”饶克勤表示。 在部分发达国家的政府机构设置中，将健康与社会福利事务联系起来，组建 “健 康与社会福利部”已成为流行的做法，卫生和社会福利整合化与一体化的 “大卫生” 概念成为国际通则。 陈竺在 “2012中国卫生论坛”上表示，随着医改向纵深推进，利益格局、深刻调 整、体制机制、结构性等深层次矛盾突出，医改的推展存在两个层面的问题，一个就 是医保、医疗、医药由不同部门管理，三个体系内部协调不够，例如医保管理尚存在 几个制度、医药中的基本药物制度仍需向大医院延伸、公立医院深层次改革和属地 化管理尚未实现。另外就是医保、医药、医疗体系之间也存在某些关键问题上不够协 调，不能相互联系、相互支持的情况。发生这些问题的原因，主要是中国医改还处于 建立基本制度的阶段，而各项制度、制度各个组成部分都有 自身的历史脉络，存在所 谓路径依赖，协调难度不小。 呼吁国家级健康战略 “现在的医保是 由人保部管理，但是医院由卫生部来管，所以就出现了卫生部 门 就想最大程度地从医保上拿钱，不会控制医院少做大检查、不会减少服务费，如果医 保 由卫生部门来管，它就会控制成本，控制医院的支出，会比现在好，所以我建议谁 出钱谁来管是最好的。”广东卫生厅副厅长廖新波在接受记者采访时表示。 廖新波表示，健康模式是当今的需求，而大健康部成立也是一个好事，也适合未 来的医学模式。 “大健康部不是仅仅部委合并，如果只是形式上，功能不改变，也起不到作用，必 须要统一功能。如果还是存在摩擦，这个合并就没有任何意义。如果大家都没有利益 冲突，捆在一起是没有问题的。”廖新波表示。 《报告》建议，建立有利于促进人民健康的行政管理体制，将 “健康中国2020”纳入党 和政府的重要工作，中共中央、国务院以《意见》或 《决定》的方式，确立 “健康中国2020”战 略的地位和指导意义，把 “健康中国2020”战略写入党的十八大报告和政府工作报告等文 件中。将人民健康纳入各级党政干部的考核指标，研究制定科学的指标体系。并参照我国 20世纪90年代实行 “科教兴国战略”由总理和常务副总理分别担任领导小组正副组长的 规格，成立 “健康中国2020”战略规划领导小组，由党和国家主要领导人担任组长。 五部委：多管齐下，控制医药费用不合理上涨 文清 【编者按】日前，卫生部、国务院医改办等五部委联合印发关于做好 2012年公 立医院改革工作的通知。通知要求，促进公立医院优先配备、优先使用基本药物，控 6 《医院领导决策参考}2012年第 l7期 制医药费用不合理上涨。 继续推行便民惠民措施，加强医院内部管理 以病人为中心，以服务为导向，巩固便 民惠民措施成果。继续推进 “三好一满 意”、“医疗质量万里行”和抗菌药物临床应用专项整治活动。进一步开展预约诊疗活 动，全 国所有三级医院和有条件的二级医院广泛开展通过 网络、电话、短信等方式的 预约挂号工作，积极推进区域统一预约挂号平台建设。优化门急诊服务和流程，实行 “ 一 站式”服务和 自助服务，提供方便快捷的检查结果查询服务，全 国有条件的三级 医院普遍开展双休 日及节假 日门诊，充实门诊力量。扎实推进优质护理服务，全 国所 有三级医院优质护理服务覆盖 60％以上的病房，三级 甲等医院实现全院覆盖，60％的 地(市)级二级医院和 30％的县级二级医院开展优质护理服务。临床一线护士 占全院 护士比例不低于95％，病房实际护床比不低于0．4：l，工作量大、危重患者多的病房要 增加护士配备。建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，实现医疗 纠纷人民调解制度县级以上全覆盖。 以临床路径管理和信息化建设为抓手，提升医院管理的科学化、精细化、专业化水 平。所有三级医院和有条件的二级医院都开展临床路径管理试点，所有三级甲等医院和 至少40％的二级甲等医院实行临床路径管理，病种数分别不少于每家医院l5个和5个。 进一步完善与区域信息平台衔接、以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网 络，探索将医院信息化系统与基本医疗保障经办