以黄疸为主要表现的新生儿败血症患者的病原菌及耐药性分析.pdfVIP

国眶|罾蠢目暖■ 2012年9月第 10卷 第27期 · 临床研究 ·463 查这些肌腱的时候，会发现与其他部位的软组织相比，声像图表现出特 触诊边进行扫查的方法有助于临床诊断 】。 征程度较高的条索，这样的组织呈现出高回声，很容易下诊断。肌肉组 总体说来 ，通过本次研究发现 ，我们发现对于肌腱损伤的影像诊 织与肌腱的显示声像不同，在长轴的超声声像图表现为条纹状，短轴 断，x线诊断的特异性和检出率都不是很高，而螺旋CT及MRI检出率 则呈团块、斑点状。脂肪组织在超声声像表现为低回声。由于肌腹、 虽然较高，但是费用太高。而高频超声具有操作快速、方便、经济无 肌腱和脂肪的组织学特性不同，其声像也就不同。肌腱较脂肪、肌腹 创、可重复性好，能为临床做出快速而明确的诊断，所以超声检查在 的声阻抗较大、密度大、声速高。因此检查时应用高频探头，就能够 运动系统肌腱损伤的诊断中有着重要的地位，也能为四肢肌腱损伤提 清晰地显示肌腱的声像图。此外，根据肌腱和肌腹的活动特点使得在 供有价值的诊疗信息。 作肌肉舒缩试验时，两者的声像图可以明显鉴别。这些特征都为超声 参考文献 诊断肌腱损伤或者断裂的可行性提供了理论研究基础。肌腱断裂的超 【1] KristoffersenM，OhbergL．Neovascularisationinchronictendon 声声像图常可以表现出肌腱的非连续中断。由于两端肌腹的收缩性， injuriesdetectedwithcolourdopplerultrasoundinhorseand 近端肌腱距损伤处较远端远，这在作肌肉舒缩试验时表现的更为明显。 man：implicationsforresearchandtreatment-[J]．KneeSurg 因此超声检查时应特别注意对近端的检查，以确定断端的准确位置。 SportsTraumatolArthrosc，2005，13(6)：505—508． 跟腱作为人体中最大的肌腱，其损伤也非常常见，且常多见于青 2【]周永昌，郭万学．超声医学 [M]．4版．北京：科学技术文献出版社， 壮年。在本次研究中也发现了很多跟腱损伤的实例。跟腱远端止于跟 2008：1475—1476． 骨的后结节，近端是腓肠肌及 比目鱼肌的肌腹，是能够提高足跟部的 [3] SpadaroA，IagnocCOA．C1inicalandultrasonography 主要肌腱。跟腱损伤常发生于3处：即根骨附着处、肌肉中央处、肌 assessmentofperipheralenthesitisinankylosingspondylifts[J]． 腱交接处。在运动过程中，特别是运动突然起跳的瞬间，跟腱最容易 Rheumatology(Oxford)，2011，50(11)：2080—2086． 发生断裂 。跟腱断裂的主要原因有跟腱炎、跟腱劳损及运动前准备 4『] McNallyEG．Thedevelopmentandclinicalapplicationsofmusculo 活动不够充分等。超声声像检查能够清楚的在声像上显示出两个断 skeletalultrasound[J]．JSkeletalRadiol，2011，40(9)：1223—1231． 端，本组病例大部分诊断结果均与手术后结果相符合。日常中，常以 [5] RasmussenOS．Sonographyoftendons[J]．StandJMedSei 下肢肌腱损伤多见。因为下肢相对上肢来说运动较多。本次研究中， Sports，2000，10(6)：360—364． 有一患者 以突发上臂肿物伴疼痛就诊，询问病史有提重物，超声检查 [6] 张新，苏骅手部肌腱断裂修复后肌腱粘连的超声评价[J】_中国超 为肱三头肌腱完全断裂。完全性肌腱断裂时可以以引起近端的肌