1568例单病种病例统计比较与相关分析.pdfVIP

维普资讯 中‘国卫生经济)第27卷 第 4期(总第 302期)2008年4月 1568q)~]单病种病例统计比较与相关分析术 肖 嵩① 罗五金① 姚 岚① 摘 要 通过对4个级别 15家 医院、5个病种的 1568例单病种病例 (急性单纯性 阑尾炎 140例 、小儿肺炎 374 例 、剖宫产 722例、子宫肌瘤231例及 心肌梗塞 101例)的统计学分析 ，围绕平均住 院 日、总费用和药品费进行 了统 计描述 、差异 比较 ．在相同与不 同级别上进行相关性研 究 得 出结论 ：表面上看总的医疗 费用 、平均住 院 日是下降 的，但从运行态势上看 ．该地 区试行单病种付 费是流于形式、药品主导、标准缺失 、各 自为政和基本失败的。 关键词 单病种 平均住 院 日 总费用 药品费 中图分类号：F224．5 文献标识码：A 文章编号：1003—0743(2008)04—0046—03 ComparativeandCorrelationalStudyof1568CasesofSingleDisease／XIAOSong，LUOWu-jin，YAOLanff ChineseHealthEconomics，2008，27(4)：46-48 AbstractThroughthestatisticalanalysisof1568SingleDisease(SD)casesoffivetypesin15hospitalsat4levels， descriptionsandcomparisonsaremadeconcerninglengthofstay (LOS)，totalexpenditure，pharmaceuticalcost，and correlationalstudiesare made atselfsame and differentlevels．The conclusion lies in that：Apparently the totalhealth expenditure(THE)，LOSarereduced，yetthepilotingofSDintheinvestigatedareaisineffectalip—service，whichis characteristicofdrugdomination，lackofstandardsandconfomr ity，henceunsuccessfu1． Keywords singledisease，LOS，totalexpenditure，phamr aceuticalcost First-author’SaddressCollegeofMedicalandHealthManagement，TongjiMedicalCollegeofHuazhongUniversityof ScienceandTechnology，Wuhan，430030，China 为检验某地 区单病种付费的试行情况 ．选取二级 以上医 费用控制It]。其优点具体表现在 ：(1)加强成本核算 ，控制 院 l5家 ．其 中．三级医院4家 (1家三 甲医院，3家三乙医 医疗成本 ．规范医生 的医疗行为。力求做到科学检查、合理 院1做样本对照．二级医院构成则为 8家二甲医院和 3家二 用药和适宜治疗 (2)提高效率意识 ．努力缩短平均住院 日 乙医院。选取 5个病种 ：急性单纯性阑尾炎、小儿肺炎、剖 和降低平均住院费用等 以降低运行成本2[1。(3)加强对医院 官产、子宫肌瘤及心肌梗塞 ，共 1568个病例 (依次为 140 感染的管理和控制 ，提高诊疗技术和医疗质量 。(4)降低 例、374例 、722例、231例和 101例)进行统计分析 以住 消费者的就医门槛 ．缩小信息不对称 ．减轻医疗费用负担 。 院病人数、平均住院 日、平均住院医疗费和平均药品费用4