数字化双能量摄影在冠脉钙化诊断中应用.pdfVIP

2009中华医学会影像技术分会第17次全国学术大会论文集 重庆第三军医大学附属西南医院(400038)定阳性128例，DES阴性的1l例中MSCT确定阳性3 例。由于DES包含了高电压DR，对DR冠脉钙化的可 目的：探讨心理护理干预对改善PET／CT受检者焦 虑状况的影响，以提高PET／CT图像质量。 视性也进行了分析。DR高度怀疑患有冠脉钙化(阳 性)12例，可疑阳性134例，DR阳性的12例中经16层 方法：将100例经汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA) 评定存在焦虑状况的PET／CT受检者随机分为对照组和 实验组，对照组采用影像检查常规护理程序，实验组同时 确定阳性126例。统计学分析：采用配对设计的X2检 进行相应的心理护理干预，对比观察两组扫描图像的质 量效果。 性率与MSCT存在差异，2种方法一致性检验kappa值 结果：对照组有15例受检者图像出现因紧张而致的 肌肉显像，而实验组仅出现1例。 结论：在行PET／CT检查中实施系统的心理护理干0001，故可认为DR诊断阳性率明显低于MSCT，2种方 预，可以有效缓解受检者的焦虑、抑郁及恐惧情绪，对提 高PET／CT检查质量具有重要意义。 分率为12．33％，灵敏度为7．35％，特异度为80．00％。 MSCT阳性的患者不同程度左冠状动脉分支钙化，阳性 病例83％伴有右冠分支钙化，42％例伴主动脉弓、瓣膜 钙化。而在MSCT 数字化双能量摄影在冠脉钙化诊断中的应用 131例阳性病例中，标准高干伏像只 有lO例能隐约见到左冠钙化。DES骨窗像显示冠脉钙 陈建新，陈自谦，赵春雷． 化准确率达87．67％(128／135)。 南京军区福州总医院，福州350025 讨论：冠状动脉钙化和冠心病之间的联系在临床和 目的：随着x线数字影像技术的不断发展，直接数 病理文献中早已被证实，许多冠脉疾病是导致死亡的直 字化摄影已经显著地提高了显示心脏和大血管疾病的影 接原因。而无创、简单的筛选工具用于发现冠脉钙化也 像质量，特别是胸部直接数字化平板探测器双能量减影 成为国外临床医生和研究者的一个重要焦点，其中包含 技术的临床应用，其较高的密度和空间分辨率，使得应 了心血管疾病的评价。已有大样本文献表明，冠脉钙化 用常规胸片检测冠状动脉钙化成为可能，有关这方面的 是一个心脏病的可靠预兆。同时，钙化的数目可以预测 研究国内文献鲜见报道，现将我院自2005年5月一狭窄的程度。以往对冠脉钙化研究的焦点集中在常规标 2007年4月开展胸部直接数字化双能量减影摄影的920 准胶片上，虽然胶片上发现冠脉钙化令人鼓舞，但常规 例的研究结果作一报道，为冠状动脉钙化的筛查提供依 摄影胶片的灵敏度较低，有文章报道，标准胸片灵敏度 据。 ：． 只有40％，另一篇报道为52％(与EBCT对比)。要分 方法：本组病例是随机抽取从2005年5月一2007 析钙化的面积，冠脉钙化要显示出来，在胸片中要求达 年4月来我院做胸部双能量减影直接数字摄影检查的 到522H，而CT只要99H即可。心脏血管机的电视屏已 920例受检者的影像(年龄大于70岁)。应用Revo-