40例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭无刨通气与常规治疗结果对比分析.pdfVIP

临床医学ClinicalMedicine 40例coPD并n型呼吸衰竭无创通气 与常规治疗结果对比分析 陈国钟 吴春玲 贾维 (浙江省义乌市中心医院呼吸内科 322000) 【摘 要】目的 探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(coPD)合并失代偿期呼吸衰竭的疗效.方法将c0PD合 并失代偿期n型呼吸衰竭40例分为治疗组和对照组，各20例，记录生命体征、血气分析变化.结果 通过4h、24 h后两组比 较，治疗组对提高PaO2和降低PaCOZ与对照组比较，差异有显著性 (P0.05).结论 无创机械通气对COPD合并失代偿期n型呼吸 衰竭的治疗较好，可作为一线治疗手段。 〔关键词」无创通气;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭 [Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyofnoninvasivemechanica1ventilationinthetreat二entof C0PDpatientswithtype IIresp1ratoryfailure.Methods FortypatientswithC0PDcomplicatedwithtypeH resPiratoryfailurewererandom1ydivided intotwogrouPs:noninvasivemechanicventilationandcontrol.The Patientscondition，bloodgasanalysiswererecorded.ResultsWhenhavebeenvent1latedfor4hand24h，Pa02 andPaC02changedsignificantlymoreinthetreatmentgroupthanthatinthecontro1(P0.05).Conclusionasan auxi1iarytreatmentisdefinitelyvaluableforC0PDPatientswithtyPe一ll resPiratoryfailure.Itcanbeused aSthefirstchoiCeforthetreatmentofC0PD. [Kavwords]noninvasivemechanicalventllation;chronicobstructivepulmonarydiseases;respiratoryfailure 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)常具有反复急性加重的 表1 两组病人治疗效果比较 特点，易合并呼吸衰竭，临床上常规给予持续低流量鼻导 管给氧、呼吸兴奋剂等治疗往往难以达到满意效果，重症 结果 PH Pao:(rnmHg) PaC02 87 患者常需行气管插管或气道切开，但有创机械通气可增加 对照组 1.26土0.12 42.5士13。5 80.5士25。5 C o n 多种并发症，增加患者痛苦，易出现呼吸机依赖造成脱机 治疗组 7。39士0.13 78.5士26.5 58.5土23.5 t