微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效分析.pdfVIP

8l8 WESTCHItNA MEDICM JOURNAL2008，、o1．23．No．4 CN51一l356／R [文章编号]1002—0179(2008)04—0818—02 ·技 术 与 方 法 · 微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效分析 AnalysisontheEffectofMicrovascularDecompressionforHemifacialSpasm 尹浩，雷町，游潮 ，丁昊，李强 YIN Hao，LEITing，YOUChao，eta1． (四川大学华西医院神经外科，四川成都 610041) (Department Neurosurgery，WestChinaHospital，SMmanUniters ，Chengdu610041，China) 摘要：目的：评价微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效和总结经验。方法 ：回顾性分析2002年来华西医院收 治的面肌痉挛患者中采用此手术方法的共45例，总结其临床特点并随访了36例患者。结果：治愈率为 86．1％， 有效率为8．3％，总有效率为94．4％。随访复发率为5．6％，并发症为 19．4％ (7／36)。结论：微血管减压术治疗 面肌痉挛的总有效率高，复发率低 ，并发症少，有优良的治疗效果。仔细的术前评估 、娴熟的显微手术技巧和术 中电生理监护是提高预后的关键。 关键词：微血管减压；面肌痉挛 [中图分类号]R651．12 [文献标志码]A Abstract：Objective：ToevaluatetheeffectandtosummarizetheexperiencesofthetreatmentOffhemifacialspasmwi山rni， crovascn~ardecompression (MVD)．Methods：Founv—fiveinpatientsofWestChinaHospitalwereanalyzedretrospectivelywho hadunderwent山eMVD operationssince20o2．Theirdinicaldatawereanalyzedand36patientswere~Howed—up．Resets： Thecureratewas86．1％．effectiveratewas8．3％ andtotaleffectiverateWas49 ．4％． erecurrencerateWas5．6％．nadthe rateofcomplicationwas19．4％ ．Conclusion：Th etreatmenthas hightotaleffectiverate，lOWrecurrencerate，lowrateofcorn． plication，andtheexceHenteffect．Carefulpreoperativeevaluationnadskilledmicrosurgerytechniquesnadintraoperativeneuro— physiologicalmomtoringalethekeystog0odprognosis． Keywords：micmvasculra decompression；hemifacial spasm (Receiv甜 date：2O07—1O一3O) 半面痉挛 (hemifacialspasm，HFS)， 枕骨开窗直径4cm。打开乳突气房者用 2．2 术后情况 又称为面肌痉挛。一般指特发性或原发 骨蜡严密封堵。快速静脉滴注 20％甘 手术后HSI31例 (31／36，86．1％) 性者，为阵发性半侧面部肌肉不 自主抽 露醇 250mL，倒 “u”形切开硬脑膜 ， 立即消失，3例 (3／36，8．3％)例偶然 搐，多从眼轮匝肌开始 ，逐渐向下扩