不同镇痛方法应用于腰椎开窗术后患者的效果观察.pdfVIP

西部医学2011年1月第23卷第1期 !!! ： ! ： !： ：2： ·123 · 不 同镇痛方法应用于腰椎开窗术后患者的效果观察 许运章 (广西中医学院第三附属医院 ·柳州市中医院麻醉科 ，广西 柳州 545001) 【摘要】 目的 观察腰椎开 窗术后 患者行何种镇痛方法效果更理想。方法 选腰椎开窗手术患者 5O例 ，平均分为 两组 。I组为PCIA组 ，药物配方为芬太尼 lmg+咪达唑仑 10mg，Ⅱ组为PCEA组 ，药物配方为罗哌卡 因 150mg+吗 啡 4mg。结果 总体镇痛效果 I组好于 Ⅱ组 ，术后发生恶心、呕吐，皮肤瘙瘁、及尿潴 留的几率 ，Ⅱ组高于 I组 ，术后 引 流 出血量 ，Ⅱ组 多于 I组。结论 芬太尼与咪达唑仑合用静脉镇痛效果佳，副作用及术后并发症少，是较理想的术后镇 痛方 法 。 【关键 词】 镇痛 ； 腰椎 开窗术后 ； 临床效果 【中图分类 号】 R681．5 7 【文献标识码】 A 【文章编号】 DOI：10．3969／j．issn．1672—3511．2011．01．052 Clinicalobservationofdifferentanalgesiamethodon lumbarvertebrawindowingoperation XU Yun ‘zhang (DepartmentofAnesthesiology，TheThirdAffiliatedHospitalofGuangxiTraditionalChineseMedicineCollege- LiuzhouChineseMedicineHospital，Liuzhou545001lGuangxi) [Abstract] Objective Toobservertheeffectofdifferentanalgesiamethodonlumbarvertebrawindowingopera— tion．Methods 50patientswithlumbarvertebrawindowingsurgeryweredividesintotwogroups，PCIA grouptreated withfentanylandmidazolam andPCEA grouptreatedwithropivacaineandmorphine．Results Theanalgesiceffectof PCIA groupwasbetterthanthatofPCEA group．Theincidencesofnausea，vomitingIitchofskinandurineretentionof PCEA groupwerelowerthanthatofPCIA group．Conclusion Theveinanalgesichasgoodeffectandfew sideeffects． [Keyword] Analgesia； Afterlumbarvertebrawindowing 腰椎开窗手术后患者行术后镇痛 ，可减轻疼痛 ， 琼 8mg后接泵。 促进伤 口愈合及 功能的恢复 ，现将 50例行腰椎开窗 1．3 观察指标 分别观察两组患者 的镇痛效果 ，采 术后患者镇痛治疗结果报告如下。 用 (VAS)视觉模拟评分 ，0分无痛 ～10分剧痛。副作 1 资料与方法 用发生恶心 、呕吐，皮肤瘙痒 ，尿潴 留的几率及术后引 1．1 一般资料 选 ASAI～ Ⅱ级行腰椎开窗手术患 流出血的情况。 者 5O例 ，年龄 30～68(48．3±21．2)岁，其 中男 32例 ， 1．4 统计学处理 所有数据以均数加减标准差 (± 女 18例 ，单纯法 随机