遵义市民办教育机构设立申报表.doc

遵义市民办教育机构设立申报表 举办单位（个人） 机 构 名 称 电 话 遵义市教育局制 年 月 日 遵义市民办教育机构设立申报表 以下单位办学填写： 举办单位名称 法人资格审批部门 及法人登记文号 法定代表人姓名 主管办学负责人姓名 联系电话 以下个人办学填写： 举办人姓名 籍贯 性别 年龄 政治 面貌 文化 程度 拟任 职务 办学前工作单位 及职务、职称 联系电话 身份证号 住址 以下单位办学、个人办学均填写： 拟办教育机构校长情况 姓 名 性别 年龄 政治 面貌 文化 程度 拟任 职务 原工作单位 是否具备 任职资格 拟办教育机构财务负责人工作人员情况 姓 名 性别 年龄 政治 面貌 文化 程度 拟任 职务 原工作单位 是否具备任 职（执业）资格 拟开办专业⌒或办学层次﹀情况 名称 教师配备数 办学 形式 学习 期限 是否配备相应教学设施 合计 专职 兼职 招生对象 办学规模 班 人 拟办教育机构 占地面积 M2 拟办教育机构 建筑面积 M2 办学资金 来源 办学启动 资金（万元） 举办个 人原工 作单位 所在地 派出所 意见 有关 业务 主管 部门 意见 其他需 要说明 的情况 随 表 附 报 资 料 （一）申请筹设 申办报告； 举办者的姓名、住址或者名称、地址； 资产来源、资金数额及有效证明文件，并说明产权； 属捐赠性质的校产权提交捐赠协议，说明捐赠人的姓名，所捐资产的数额、用途和管理方法及相关有效证明文件。 （二）申请正式设立 筹设批准书； 筹设情况报告； 学校章程、首届学校班事会、董事会或者其他决策机构组成人员名单； 学校资产的有效证明文件； 校长、教师、财会人员的资格证明文件。