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秋季呼吸道传染病防病知识【荐】.pdf
宁波天一医院-电话:0574QQ:287933333 网址:/gangchang
秋季呼吸道传染病防病知识
秋天气候多变,早中晚及室内外温差较大,呼吸道黏膜不断受到忽冷忽热.的刺激,
抵抗力减弱,给病原微生物提供了可乘之机,极易使人伤风感冒,还会引起扁桃体炎、
气管炎和肺炎。患有慢性气管炎和哮喘的病人,症状也往往加重。秋季也是流感、水痘、
麻疹、风疹、腮腺炎、手口足病等呼吸道常见传染病的高发季节。
【流行性感冒】
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行
性感冒病毒,此病通过飞沫传播。传染性强,具有“变异”特性,不断产生新的类型,
易感者众多,常容易造成暴发性流行或世界性大流行。
(1)临床表现:本病潜伏期大约1-2天。起病大多突然,全身症状较重而呼吸症
状较轻。开始可表现为畏寒、发热,体温可高达39-40度,同时患者感头痛、全身酸
痛、软弱无力,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分病人可有喷嚏、流涕、鼻塞。有时
可见胃肠道症状,加恶心、呕吐、腹泻等。发热与上述此状一般于1-2天达高峰,3-
4日内热退,症状随之消失。乏力与咳嗽可持续1-2周。
(2)主要类型:典型流感:其症状已如上所述
轻型流感:起病急、发病轻、全身症状与呼吸道症状均很轻。
肺炎型流感:即流感病毒性肺炎,24小时内病情迅速加重,表现为高热、乏力、烦
躁、剧咳、呼吸困难、发绀,咳有血痰,双肺密布湿性罗音和喘鸣,脉快细弱,病死率
较高。此类病人较少见,主要发生于原有心脏病、慢性肺病患者或妊娠妇女。
脑炎型流感:患者起病骤急,一开始就非常严重,常表现为高热、神志不清,颈项
强直、抽搐等脑炎的症状。
(3)预防:对流感病人应早发现、早隔离、早治疗。到公共场所应戴囗罩,少入
人囗密集的地方。发现流感流行,应减少集会,注意房屋通风。预防接种流感活疫苗或
减毒活疫苗。口服野菊花、贯众、板蓝根等,也可预防流感。金刚烷胺盐酸盐成人每日
100-200mg,分2次服用,儿童剂量1-9岁每日为4.4-8.8mg/公斤,分2次服用,对
预防甲型流感有效。如一个班级内有3个或以上同学同时患流感,应及时上报。
【水痘】
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是由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,
皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂,并伴有发热。
(1)临床表现:水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,
亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至
皮疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期约2-3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。
发热的同时或于发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐
渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹→丘疹
→水疱→开始结痂,短者约6-8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水疱稍呈椭圆
形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹
从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。因皮疹分批出
现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。
成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合
成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。
(2)护理:水痘传染性很强,必须早期隔离患儿,直到全部皮疹结痂为止。发热
期患儿应卧床休息,给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破
水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生。
(3)早期隔离患者,对易感人群,需严密观察三周,并可口服板蓝根冲剂,予以
预防,对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿,应特别注意保护,切勿与水痘患儿接
触,如已接触,则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白,同时对正在应用激素治疗的小
儿需及时减量或逐渐停用激素。此外,对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。
如一个班级内有1个或以上同学同时患水痘,应及时上报。
【麻疹】
俗称“疹子”、“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通空气传
播 。多发于婴幼儿。患过麻疹后可获得持久性的免疫力。
(1)临
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