奇经脉诊法初探.pdfVIP

· 24 · 北京中医药大学学报 (中医临床版) 2010年 11月 ，17(6) · 理论探讨 · 奇经脉诊法初探 成振镛 李晓君 郭霞珍 (北京中医药大学基础医学院 北京 100029) 关键词 ：手检 图；奇经脉诊法；气 口九道脉；奇经八脉 ；脉经 中图分类号 ：R241．1 目前 ，依据奇经理论进行辨证施治的研究进行 图，使得奇经脉诊缺乏临床的实用性 得较为活跃 ，在临床治疗上取得了良好的效果 ．特 明代医家李时珍著 《奇经八脉考》，重新整理了 别是在治疗慢性 、顽 固性的疑难疾病方面，诊治奇 《脉经 ·手检图》。日：“奇经之脉 ，世无人知 。今撰为 经常获得奇效 。例如 ，针灸 阴跷脉照海 、阳跷脉 申 图，并附其说于后 ，以泄千古之秘藏云。”他依据考 脉 ，可治疗顽 固性不寐 1_『。然而 ，在奇经病证 的辨治 证绘 出画图，称之为 “气 口九道脉 ”，虽 内容亦不完 方面 ，目前尚缺少大家公认的奇经脉诊法 。凶此 ．笔 整 ．但价值重大。 者就此进行丁初步探讨 。 其后 ，在 《四言举要》《医宗必读》《身经通考》 1 奇经脉诊法溯源 《医碥》等医书里 ，也有关于奇经脉诊的论述 ，但多 奇经脉诊首见于 《脉经》。 《脉经 ·平奇经八脉 是转相抄写 ，未加 阐发 ，严重地影响 了 “手检 图”和 病》论述 了奇经八脉病证和八脉脉象主病 ，如 “脉来 “气 口九道脉”的推广和应用 中央坚实 ，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛，上抢心 ， 2 奇经脉诊法探秘 有瘕疝，绝孕，遗失溺 ，肋支满烦也”。而 《脉经 ·手检 2．1 奇经八脉脉诊部位 图》较详细地论述 了脉诊部位及主病 ，但虽有文字 奇经脉诊法与十二经独取寸 口法基本相 同 说明，内容却无从考据 ，更 因内容孤傲艰深 ，缺少附 《脉经 手·检图》日：“经言肺者 ，人之五藏华盖也 。上 成振镛 ，男，在读博士生 #通信作者 ：郭霞珍 ，女 ，教授 ，博士生导师 现上述行为学变化 ，也证明了动物模型复制成功 。 机体血浆 MTL和血清 GAS调节功能紊乱，脾胃运 经过柴胡疏肝散治疗后 ，在规定时间内强迫游泳的 化功能失常，说明肝郁确是引发脾虚的前提之一。 不动时间明显低于肝郁模型组 ，这说明柴胡疏肝散 该实验研究结果提示 ，调节 胃肠激素的分泌可 可以改善肝郁证大鼠的上述症状 ，可有效对抗上述 能是柴胡疏肝散治疗肝郁证消化系统疾病 的重要 行为学改变 。 机制。这也为柴胡疏肝散治疗肝郁证提供了药效学 胃肠激素是反 映消化系统功能 的重要指标 ， 依据。然而柴胡疏肝散抗肝郁的机制还有待于进一 GAS~[I是由胃窦及十二指肠近端黏膜中C细胞分泌 步的研究． 的一种重要 的胃肠激素 ，主要生理作用为促进 胃 液 、胃酸 、胃蛋白酶原和胰酶分泌 ，促进 胃窦收缩和 参考文 献 ： 消化道黏膜生长 ，使 胃黏膜血流增加 ，对 胃肠黏膜 [1] 乔明琦 ，张惠云，陈雨振 ，等．肝郁证动物模型研究的理论 有营养作用。MTI』j是一种主要由十二指肠近端空肠 思考 J『】．中闰医药学报 ，1997，12(5)：42． [2】 陈家旭 ，杨维益．神经一内分泌一免疫 网络研究概况及其 黏膜隐窝EC细胞所分泌的脑肠肽 ，由22个氨基酸 与中医肝脏关系的探讨 J『1．北京中医药大学学报 ，1995， 组成 ．属消化问期激素 ，生理功能是促进消化道运