川芎嗪注射液的不良反应及其防治.pdfVIP

青 海 医药杂 志2011年 第41卷7期 川芎嗪注射液的不良反应及其防治 青海省西宁市第三人民医院(810005) 刘旭辉 摘要 目的：分析川芎嗪注射液不 良反应的发 表 1 川芎嗪注射液所致不 良反应性别与 生特点。方法：对 1995年-2009年文献 中报道 的 年龄分布 (％) 20例不 良反应进行统计分析。结果：川芎嗪注射液 的不 良反应，男、女发生比率大致相 同，以60岁以上 老年人群发生率较 高，其余各年龄段无明显差异。 不良反应主要发生在用药 lh以后 ，占不 良反应的 80％。主要涉及皮肤、呼吸系统、消化 系统和心脑血 注：x =4．38， o．05(5)=11．07；P0．05。 管系统等损害。结论 ：临床应用川芎嗪注射液时应 根据其不 良反应的特点，密切观察患者的情况，并做 1．2 出现不 良反应的时间分布 1例为第二天输 好相应的防治预案。 液后8h发生，5例输液后4h一5h发生不 良反应外， 关键词 川芎嗪注射液 不 良反应 防治 余 14(占70％)例均为注射用药过程中发生，最快为 中图分类号 R96 静滴20min时，最迟为在连续用药至 15天时。川芎 嗪注射液所致 ADR有 80％发生在用药 1小时后。 川芎嗪注射液为川芎中提取有效成分制成的灭 具体发生时间分布情况，见表 2。 菌水溶液，主要成分为四甲基吡嗪。其主要功效是 活血化瘀 、抗血小板凝集、扩张血管、抑制肿瘤转移 表2 川芎嗪注射液致不 良反应时间分布 (％) 等，主要用于缺血性心脑血管病的治疗。本文通过 对维普网检索近年来川芎嗪注射液不 良反应 (ADR) 的文献报道，进行统计分析，总结探讨其流行病学特 点及防治措施，以期为川芎嗪注射液的合理应用提 供参考。 资料与方法 1．3 用药情况 20例的给药方式均为静脉注射，3 1 一般资料 通过重庆维普网检索 1995年—2o09 例用量为 80mg，6例用量为 160mg，4例用量为 年间国内公开发表的有关川芎嗪注射液不 良反应文 200mg，2例用量分别为 120mg、240mg，其余6例用 献报道，共查阅到符合卫生部药物监测中心制定的 量不详。其中有 I例 (5％)注明了该药的生产厂家 药物不 良反应诊断标准的文献 15篇，共计2O例。 与批号，1例 (5％)注明了厂家、无批号，余 l8例 1．1 年龄与性别分布 (90％)既无注明厂家也无批号。 在所收集的2O例川芎嗪 注射液所致不 良反应 1．4 既往有无过敏史 20例不 良反应病例中，1例 中，男 ll例，女9例，年龄最小 14岁，最大76岁。经 有氨苄西林过敏史 (5％)，9例无 既往过敏史 检验，不 良反应的发生男性与女性的不同年龄段 (45％)，其余 10例不详 (50％)。 无明显的统计学差异 (P0．05)。从年龄分布来 1．5 不 良反应类型及主要临床表现 ¨ 川芎嗪 看，老年组的ADR的发生率最高 (占40％)，这与老 注射液所致不 良反应多为过敏反应，临床表现常累 年人心脑血管病的患病率较高有关。20例报道具 及多器官多系统，主要涉及皮肤、呼吸系统、消化系 体性别与年龄分帮隋况，见表 1。 统和心脑血管系统的损害，见表 3