徐景藩治疗胃痛验案分析及辨治特色_陆为民.pdfVIP

# 1368# 辽宁中医杂志 20 10年第 37 卷第 7期 , , ( 江苏省中医院消化科, 江苏 南京 2 10029) : 胃痛; 辨治特色; 徐景藩; 验案 : R 249 : A : 1000 - 1719( 2010) 07 - 1368- 0 3 , , 60 , , 15g, 5g, 10g, 10g, 10g, , , 20g, 12g, 10g, 15g, 15g , , , , , , , , 2007 , , , 患者工作辛劳, 饮食不节, 复加制酸之剂, 戕 1 伤脾 , 盖脾主升, 主降, 乃气机升降之枢纽, 脾 虚 案 1 , , 41 2006 4 17 弱, 升降失司, 气机阻滞, 故成 脘隐痛痞胀之疾; 脾失 : 10 : 10 健运, 则生痰饮, 腹中鸣响; 不磨谷, 失于受纳, 故终 , , , 日不饥本案虚实夹杂, 因虚致实, 中虚即脾 气虚, 1995, 实则气滞痰饮徐老认为这是 脘痛病机的双重特 , 性, 亦示病机的复杂性在诊断和治疗过程中, 必须详 , , 细辨证, 慎勿偏执中虚而 一味补气健脾, 当补中有消 , , 2005 11 5 有运有化, 冀其补而不滞, 方能有利于病故本案标 本兼顾, 法以调中理气, 和 化饮为主, 药用太子参白 , , , 术山药茯苓甘草健脾益气; 苏梗陈皮佛手香附 , , 木香陈香橼等理气止痛本案的特点之 一, 徐老以苏 : , 梗易桂枝, 将苓桂术甘汤化裁为苓苏术甘汤以温中化 , , , , , 饮, 二诊时见效不著, 茯苓加大用量, 以增健脾利水之 , , , , 1, , 功; 其二用冬瓜子, 徐老经验, 本品既能利水, 又可开 , : , 本案中虚气滞, 夹有痰饮, 然以健脾和中贯穿始 , , 终, 复脾 升降之功, 气机得畅, 痰饮得化, 痛向愈 , , : 15g, 案 2 , , 50 2005 3 21 15g, 20g, 12g, 15g, 5g, : 12 , 1: 1993 10g, 10g, 10g, 10g, 10g, , , , 1996 15g, 20g , , 1 2006 4 24 : 2006 4 18 , 2005 3 11 , , 4 , , 20 7 , IIA + IIB, : , , , , , , , , , , , 1, , , 1, , , , : , , , , , : 15g, 10g, 25g, 15g, , , 5g, 10g, 10g, 6g, 10g